多囊性卵巢症候群是育齡女性當中最常見賀爾蒙分泌異常相關疾病,盛行率為5至18%。醫師指出,常見的症狀為月經不規則、不孕、雄性素過高、代謝症候群以及情緒焦慮憂鬱等,且因為長期不排卵,卵巢在超音波底下常常出現單側超過12顆以上的濾泡。
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北市聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師鄭敏說,多囊性卵巢症候群成因目前仍未明朗,目前發現與遺傳、肥胖、高胰島素抗性等多重因素有關。藥物治療方面,根據症狀不同以及患者是否有懷孕的計畫有不同選擇,目前常使用的有避孕藥、黃體素藥物、排卵藥以及降胰島素抗性降血糖藥。
而藥物治療只是治標,多囊性卵巢的第一線治療為生活型態的調整,有助於改善賀爾蒙分泌失衡並恢復自發性的排卵。飲食控制、減重和規律運動為三個重要調整重點。
目前研究顯示體重過重的患者,若是降低5-10%的體重,有80%的人會成功恢復排卵,而飲食方面應著重於限制精緻碳水化合物和飽和脂肪的攝取,增加纖維素的攝取。在運動方面建議設定目標在每週至少150分鐘,每次至少30分鐘的中等強度有氧運動和肌力訓練。
鄭敏提醒,若是有以上多囊性卵巢症候群相關症狀的患者,建議至婦產科門診評估,經過醫病共享決策,適度使用藥物治療並養成良好的生活型態,對於疾病改善和控制十分重要。
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