不僅是全台第一例,更是全球文獻上首例!屏東一名52歲男子並沒有發生碰撞,竟出現新生兒常見的「腹股溝瘀青」(stabler’s sign),怎料住院14天後死亡。
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屏東基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師蔡元榮、馬來西亞理科大學醫學院李永葉教授在英國醫院醫學雜誌刊登屏東一名案例,該名52歲男子因C肝帶原合併肝硬化,因肝昏迷、意識不清送到醫院治療。
住院第2天,醫師蔡元榮在男子右側腹股溝發現「15公分的瘀青」,但病患並沒有遭遇外力碰撞,趕緊安排抽血及電腦斷層檢查,也逐一排除急性胰臟炎、後腹腔出血的可能。
蔡元榮進一步發現,男子出現大量腹水、肝臟脾臟腫大病況,將腹水抽出檢驗,為出血性轉滲液(bloody transudative ascites),另外胃黏膜有蛇皮狀的紅腫,呈現肝門靜脈高壓的狀態。
男子最終因上消化道大出血,住院14天身亡。蔡元榮分析,男子身上的自發性的腹股溝瘀青(stabler’s sign),通常是出現在小孩後腹腔出血,或者新生兒出生時經產道造成肝撕裂,才會出現此項病狀。
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蔡元榮指出,由於全球文獻上並沒有成人案例,而且是與肝門靜脈高壓相關,屏東該男子是全球文獻上首例,他在李永葉教授協助下將案例寫成論文投稿英國醫院醫學雜誌,僅3天就通過審核獲得刊登。
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