北部44歲男性常熬夜加班，日前洗完澡卻突倒地、失去呼吸心跳，經台北慈濟醫院以低溫治療、葉克膜等治療搶救回來。不過59歲的美國葛萊美獎大咖饒舌歌手酷力歐（Coolio）就沒那麼幸運，被朋友發現猝死浴室已回天乏術。醫師提醒，「洗澡」雖然是大家認為日常清潔的簡單事，但是水淋身體這件事對血壓和心跳可能是大挑戰，10月起步入國人的「泡湯季」，淋浴、泡澡都要小心！
其實之前36歲的藝人「小鬼」黃鴻升，以及41歲旅遊領隊網紅「自由哥」王柏翔，都是被發現倒臥浴室門口的猝逝者，據日本2年前的一項統計也發現，高齡長者的心肺停止案例，竟然5成跟洗澡有關。
台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，對於一般心肺功能正常的人來說，洗澡並不會有什麼危險，但是脫衣、水淋皮膚等動作會導致皮膚感受溫度極大的差異。若有心血管疾病，又適逢室溫、水溫和體表溫差大，就可能會出現問題。
溫度降1度，血壓升0.5毫米汞柱
根據統計，溫度每下降攝氏1度，血壓可能上升0.5毫米汞柱以上。林謂文提醒，如果剛運動回來的人，體溫很高，進到冷氣開到只有27、8度的室內，要洗澡時衣服一脫，皮膚接觸到比室外低近10度的冷空氣，再進淋浴間沖水，水溫從室溫的低變高，就可能刺激交感神經。
交感神經受刺激後，此時人體心跳變快、血管急速收縮又放鬆，血壓快速升高又降低，對血管功能正常的年輕人來說，也會感到有些「打寒顫」的感覺，對於血管功能不佳的長者或有心血管疾病的人來說，就可能形成心跳和血壓的挑戰。
天熱沖澡血管收縮血壓易上升、天冷泡澡內臟易缺氧
林謂文說，天氣熱的時候沖澡，尤其是沖冷水澡的時候，皮膚突然碰到低溫冷水，血管快速收縮、血壓會上升。如果是泡熱水澡，特別是天氣漸漸涼爽後，大家愛泡溫泉，浸泡熱水時，血液大量跑到體表、人體血管放鬆、心臟血流變少，這個時候反而容易會有心臟缺血的血氧性心臟不適，甚至可能引起心肌梗塞。
洗澡安全除要注意室溫和水溫，這「兩個時間」不能馬上洗澡
林謂文提醒，不管是天熱或天冷，要確保洗澡安全，一定要注意兩大溫度：室溫和水溫，另外也要注意身體狀況，1.如果太疲累剛休息，或是2.剛運動完，都不能馬上洗澡或泡澡。
天熱時注意水溫
天氣熱的時候，環境的溫度達30度以上，溫度接近體溫，不太會引起心血管壓力。洗澡的時候要注意房間冷氣不要開太強、水溫比體溫稍高即可，林謂文建議不要沖冷水澡，就不容易發生問題。泡熱水澡時水溫不要太高、浸泡不要超過心臟的高度、不要泡超過10分鐘，就不容易出問題。
天冷要注意室溫
天冷的時候就要注意室溫最好調高到接近體溫，不要在很冷的房間突然脫衣。如果沒有暖氣，最好先打開浴室淋浴，讓浴室溫度上升後入內脫衣，就不會受涼。淋浴溫度略高於體溫即可，泡澡的溫度也是約38度到40度左右，林謂文建議，最好先沖手腳，讓四肢適度水溫，再慢慢坐到浴缸，不要讓中軸軀幹直接浸入，而是讓人體慢慢適應水溫後再浸到水中比較安全。
◎ 諮詢專家／林謂文醫師
原文請見：小鬼、酷力歐都在浴室猝逝 洗澡、泡湯是血壓大挑戰！「這時間」洗澡有心臟病、中風危險
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