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7旬翁腸阻塞敗血2度心停 「切1.5公尺小腸」鬼門關搶命

記者 許稚佳 報導
發佈時間:2022/06/16 17:02
最後更新時間:2022/06/16 17:02
萬芳醫院搶救腹內閉環腸阻塞引發敗血症患者。(示意圖/院方提供)
萬芳醫院搶救腹內閉環腸阻塞引發敗血症患者。(示意圖/院方提供)

70歲的王伯伯因腹痛到急診就醫,出現突發性心跳停止CPR救回,診斷是腹內閉環腸阻塞併大量腸壞死與敗血性休克,沒想到在手術室麻醉時再度心跳停止,緊急急救恢復心跳,但因2度心跳停止導致患者昏迷且以強心劑維持生命徵象,但在醫療團隊積極治療下,患者奇蹟似的成功復原,肝、腎功能恢復正常且順利出院。醫師提醒,腹內閉環腸阻塞主要是腸沾黏造成,嚴重會引發敗血休克,需格外注意。

患者因腹痛到醫院就診,不料卻出現突發性心跳停止,診斷為腹內閉環腸阻塞。(示意圖/shutterstock達志影像)

 
萬芳醫院消化外科醫師余信賢指出,該患者為腹內閉環腸阻塞併大量腸壞死與敗血性休克,常見原因是腸沾黏造成沾黏帶或之前手術腸胃道吻合造成的環狀帶,小腸如同疝氣一般掉入環帶,套住腸道後會缺血甚至腸道壞死;而腸道壞死會導致毒素與細菌孳生跑入血液中,引發敗血症及休克等嚴重症狀,需緊急手術解開沾黏帶,恢復小腸位置並切除壞死部分。

余信賢透露,當初患者在手術室進行麻醉時再度心跳停止,經過團隊一連串急救措施與強心藥物才恢復心跳,因血壓十分不穩,改以最大型組織凝機切割器,切除150公分小腸以腹腔鏡自動縫合釘槍吻合腸道,最快速速度完成手術。

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腹內閉環腸阻塞電腦斷層圖。(圖/院方提供)

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但術後患者因曾兩度心跳停止,導致肝臟、腎臟衰竭與意識昏迷,持續低血壓,以三種強心劑勉強支撐生命,醫療團隊一度和家屬討論到是否走安寧路線,以免受苦,不過在外科、重症醫師積極治療下,患者奇蹟似的漸漸出現尿液、肝功能改善、意識恢復,加上配合術後復健,生活自理能力慢慢回到軌道,已平安出院。
 
 
 

 

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#腸阻塞#健康#手術#醫療#萬芳醫院

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