先前的死亡個案當中,有兩例40多歲男性,沒慢性病史,但在居家照護解隔離後死亡,前國健署長邱淑媞懷疑,這可能是MIS-A,成人多系統發炎症候群,對此指揮中心羅一鈞說,初步研判應該不是,因為美國MIS-A個案平均年紀是21歲,目前國內也還沒有通報案例,但會再密切觀察。
邱淑媞懷疑的就是在6/14公布的兩例死亡個案,這兩名40多歲男性沒慢性病史,都在居家照護解隔後死亡,其中一人5/23因症採檢確診,打過3劑疫苗,解隔離隔天死亡,死因是新冠肺炎和心肺衰竭,另一人則是居家照護結束後9天,自主健康管理結束前死亡,5/22陽性通報,打過1劑疫苗,6/4因發燒呼吸喘再次就醫,醫院建議住院,但轉院中途在6/5死亡。
前國健署長邱淑媞:「它會有更多的可能,出現休克,突然的這個昏迷,甚至於猝死。」
所謂的MIS-A是成人版的MIS-C,也就是成人多系統發炎症候群,好發於年輕男性10多歲到20多歲,容易有心因性休克,發生MIS的時間,孩童在感染後2到6週,大人則是2到12週,目前美國出現的個案落在19到34歲,平均年紀為21歲致死率約7%。
北市聯醫主治醫師姜冠宇:「成人發生所謂的,像小朋友這樣的MIS多發炎症,其實就會比較少。」
疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞:「本身我自己的評估是認為,說是MIS-A的機率不是那麼高,不過各種可能性,當然都不能完全的排除,目前來講,我們是還沒有接到有關於MIS-A臨床診斷的一個通報。」
指揮中心初判兩例40多歲死亡男性是MIS-A的機會不大,另外也分析五大症狀,其中發燒占比最多,有96%,低血壓相關六成,其餘心臟功能低下,呼吸困難喘以及腹瀉也都有五成以上,以美國221例個案來看,男性占七成,從確診到併發MIS-A,落在20天到36天之間平均28天,雖然目前台灣沒案例但還是得小心觀察。
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