長皮蛇痛到不行!書田診所皮膚科主任蔡長祐醫師表示,普遍年長者罹患帶狀皰疹機率較高,但最近發現年輕人發病的情形也不少,長時間處於壓力狀態、習慣熬夜、作息不正常等因素,導致免疫力下降外,接種新冠疫苗後造成身體免疫系統改變,也可能使帶狀皰疹的發生率增加,且最怕的是併發症「帶狀皰疹後神經痛」不僅干擾睡眠及日常活動,更可能失去獨立生活的能力,呼籲民眾如有出身體、臉部單側不明原因疼痛或水泡時,一定要就醫診斷。
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蔡長祐指出,帶狀皰疹初期皮膚的症狀並不明顯,大多患者在水泡出現前48至72小時,患部會出現刺痛、燒灼或發癢症狀,常常因不明原因頭痛、胸痛、腹痛或腰痛至相關科別求診,幾天之後開始出現紅疹與水泡,才知道得了皮蛇。
蔡表示,皮疹水泡基本上只會出現在身體或臉部的單側,其中以胸椎到腰椎的神經節部位是最為好發處,但也可能發生在臉上、頭頸部、手臂、甚至腿上,而帶狀皰疹後神經痛(PHN)是長完皮蛇後最常見的併發症,有些患者痛到懷疑人生,不僅干擾睡眠及日常活動,更可能失去獨立生活的能力。
蔡長祐提到,帶狀皰疹的治療使用抗病毒藥、藥膏敷料及減緩神經痛的藥,抑制病毒繁殖及水泡擴散,避免傷口感染以及後續神經痛,而預防帶狀皰疹,需要良好的免疫力,其中施打帶狀皰疹疫苗是提升抵抗力的方式之一。
最後,蔡提醒,罹患過帶狀皰疹並不代表終身免疫,當人體抵抗力下降,還是有可能復發,特別是50歲以上、慢性病患者或生活作息不正常、壓力大等免疫力較差者都是帶狀疱疹高危險族群,提醒民眾維持健康的生活型態、充足睡眠、調適壓力及接種帶狀皰疹疫苗都有助於提升免疫力。當出現不明原因單側疼痛或水泡時,應儘速就醫治療,以減少帶狀皰疹神經痛的發生率。
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