指揮中心開放讓接種AZ民眾混打mRNA,但國內仍有多家醫院進行多種組合的混打,林口長庚日前啟動「AZ+高端」混打,如今有初步結果,發現AZ疫苗混打高端產生的抗體數量,較兩劑都打AZ產生的抗體更高,達2.8倍,就算接種後28天,抗體仍有2.1倍之多。
混打優勢在高端上也奏效,百人試驗中,AZ混高端組是2劑AZ的2.84倍,到了第28天還有2.12倍,周邊血液產生的抗體,B細胞T細胞數目也是2至3倍,副作用從臨床上看,也延承高端次單位蛋白優勢,低不良反應「安全性高」,只不過「AZ混高端」,保護力可能「還是沒2劑高端」來得好。
醫師陳志榮:「二期的時候,高端高端打出來的中和抗體,大概是400左右,那我們打AZ混高端,抗體雖然比AZ+AZ高,還是比高端+高端低一點。」
總體就抗體、保護力來看,2劑mRNA還是最高,大於2劑高端及AZ混高端,2劑AZ抗體最低,但不同研究設計實際情況可能有出入,面對新冠病毒不斷變異,混打成為顯學,打了2劑高端的也期待,未來第三劑能混打mRNA拉高抗體。
新光醫院家醫科醫師柳朋馳:「mRNA基本上帶進來的抗原,在誘發免疫反應部分上仍較高,保護力來講,3劑mRNA效果會遠大於,前兩劑高端後一劑是mRNA。」
民眾既然打了疫苗,不可能坐時光機,回到過去重新選但加強第三劑是個機會,保護力能亡羊補牢為時未晚。
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