國內目前已經開放第二劑疫苗全年齡混打,接下來將討論第三劑的方向,不過衛福部長陳時中表示將往「同廠牌」考慮,對此衛福部草屯療養院醫師沈政男表示,第三劑當然要打mRNA疫苗,包括BNT及莫德納,若前兩劑是AZ,那麼第三劑更應補打mRNA;至於年輕人擔心心肌炎副作用就選BNT,追求保護力就選莫德納。
沈政男在臉書發文,英國官方每週統計疫苗保護力,發現AZ在20週後降到五成不到,重症預防方面也從最初的九成多下降到八成以下,而這是連先前針對alpha的保護力一起統計,如果單純統計delta「數據更難看」;反觀mRNA疫苗,尤其是莫德納依然高高在上,而莫德納混打已知不會比兩劑莫德納的保護力差。
至於國內接下來將規劃第三劑,沈政男表示,英國官方講得很清楚「不是打BNT就是莫德納」,除非沒有mRNA疫苗,因此第三劑如果要打,當然是打mRNA疫苗,如果前兩劑是mRNA理所當然繼續同廠牌,但若前面是AZ,那麼更應補打一劑mRNA疫苗,至於已經混打的人,第三劑就打第二劑同劑型,比如第二劑混打莫德納,就再打一劑莫德納,依此類推。
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沈政男強調,打疫苗不只預防重症,更要預防傳染給別人,因此不只要顧到重症預防,也要注意整體保護力,且打完疫苗仍要防疫,否則可能產生突破性感染,並傳染給沒打疫苗的人,「尤其是只打AZ的人」;另外有20幾歲的年輕人苦惱該混打莫德納還是BNT,沈政男分析「如果擔心心肌炎副作用,就選BNT,而如果追求保護力,就選莫德納。」
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