中央流行疫情指揮中心今(19)日開放第一劑打AZ疫苗的民眾上網預約混打BNT疫苗或莫德納疫苗,臺大醫院也公布國內首個混打試驗結果,顯示AZ混打mRNA疫苗抗體濃度明顯比兩劑皆為AZ者還高,不過目前民眾究竟該選混打還是2劑都AZ呢?專家也在記者會上給答案。
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目前開放AZ族選混打,臺大醫院感染科醫師盛望徽指出,目前只能就國外數據比較結果報告,在莫德納製作疫苗時抗原濃度比較高,BNT比較低,但兩者都能產非常好的抗體,若考量體質來選擇,BNT副作用、效價稍微低一點,而莫德納則是副作用稍強,效價比較高,無論混打哪種疫苗都是非常安全有效。
盛望徽指出,若以副作用來看,AZ、AZ副作用相對來講是很少的,國外報告如果打過第一劑有血栓、凝血或很厲害的副作用那就應該轉換其他疫苗,相對來講若打莫德納、BNT第一劑時很嚴重,或發生心肌炎、心包膜就可能比較適合打其他疫苗。
而張上淳則認為,無論是兩劑AZ或混打各國的報告雖然有小差異,不過在現實世界顯示都有預防或重症的效果,所以要不要混打都是可以的,因為防護效果不是只有抗體數字還有其餘免疫機制。
那甚麼年齡或性別適合混打哪種疫苗?盛望徽說明,這次受試者是20至65歲主要算是年輕族群,國外報告顯示高齡者打副作用降低,在此次研究中沒有看出年齡和副作用的關係,因此無論任何年齡只要符合疫苗廠的建議都可以做施打,此外研究個案中沒有看到有發生心肌炎的狀況,因為醫療人員本來女性比例就比較高。
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