前駐泰代表李應元因「壺腹癌」病逝,享壽68歲。前教育部長吳京、兒童文學作家幸佳慧都是因壺腹癌病逝。醫師指出,國內一年約有100人會罹患壺腹癌,是較難發現的癌症,早期幾乎沒有什麼症狀,腫瘤長在膽管、胰管與十二指腸交會處,手術很複雜,如沒在第一時間確診,蠻容易誤會成膽管癌或胰臟癌,且當感受到痛後,往往都是晚期,5年存活率剩不到30%,《TVBS新聞網》訪問台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院血液腫瘤科主治醫師賴基銘,整理了壺腹癌7大QA,讓民眾一次看懂。
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Q1:壺腹在哪裡?
A:賴基銘指出,壺腹就位於總膽管、胰管和進入十二指腸的三大交接處,是一個重要的交通樞紐,是一個開口造型、壺狀的特殊構造,膽汁及胰液會在此交會。
Q2:壺腹癌是什麼?可以手術嗎?
A:如壺腹發生癌變,長出腫瘤,那就是壺腹癌,屬於較複雜的癌症,因腫瘤處在總膽管、胰管和十二指腸交接處,手術需切掉一部分十二指腸、胰臟或膽管,再一一銜接起來。
Q3:壺腹癌有沒有症狀?
A:壺腹癌早期相當難察覺,如腫瘤長在關鍵位置,早期會以黃疸症狀發現,但不少患者在感受的疼痛時才來檢查,通常都已是晚期。
Q4:壺腹癌存活率高嗎?
A:如早期發現淋巴沒有轉移,就可以開刀治療,5年存活率有50、60%以上,但因手術部位較難處理,腫瘤可能無法切除很乾淨,復發風險也比較高;但如發現時,已是晚期淋巴轉移無法手術時,5年存活率僅剩不到30%。
Q5:壺腹癌和胰臟癌有什麼不同?
A:因壺腹和胰臟位置接近,如沒有在第一時間確診壺腹癌,蠻容易誤會成膽管癌或胰臟癌,且有時膽管癌或胰臟癌會入侵到壺腹,導致混淆。
Q6:可否定期檢查防範壺腹癌?
A:壺腹癌難以透過超音波、斷層掃描發現,只能用胃鏡進去看才會知道,但壺腹癌一開始很小,有時較難察覺。
Q7:為什麼會得壺腹癌?高風險族群為何?
A:目前成因仍不明,有一說是膽管發炎、膽管癌可能容易導致壺腹癌,但真正的因素還沒定論。
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