新冠肺炎疫情,接種疫苗已經成為全民最基本防護,由於目前臺灣疫情趨緩,防疫措施也放寬,不過民眾仍然不能鬆懈,還是要維持社交距離,注意防疫。TVBS專訪臺大醫院感染科主治醫師謝思民,他認為國內自己也有在針對我們自己民眾,跟醫護人員有在進行AZ混打莫德納,AZ混打高端,莫德納混打高端,或者是莫德納混打BNT,在不久的未來,都可以有一些相關的臨床資料,可以提供給政府,做疫苗施打策略的考量!!
臺大醫院內科部感染科主治醫師謝思民:「臨床試驗,資料看起來最充足大概就是,的確就是AZ混打mRNA疫苗,那目前看起來這個觀察時間比較多,累積個案數也比較多,所以這個的確是我們混打疫苗政策,最可以優先考慮一個混打方式。」
國立陽明交通大學醫學系副教授/醫師陳明翰:「有鑑於近日指揮中心有提到,一般民眾有機會接受到混打這個議題呢,我想這是很多民眾的期待,有鑑於AZ有比較高的栓塞風險,確實在某些國家已經建議,只用在55歲或者是60歲以上的民眾施打。」
專家指出,研究發現混打副作用的機率比較高,混打7天到21天之內是觀察期。
醫藥記者蔣志偉:「人類對於腺病毒載體的AZ疫苗,混打mRNA的BNT跟莫德納,過去其實沒什麼經驗,很多的臨床試驗跟臨床資料,今年才逐漸累積之中,目前觀察時間都還不是很長,臨床試驗的個案數也不是很多,目前世界上已經有相當多國家,也有相當多的臨床試驗逐步進行,目前看來會是未來趨勢。」
臺大醫院內科部感染科主治醫師謝思民:「國內自己也有在針對我們自己民眾,跟醫護人員有在進行AZ混打莫德納,AZ混打高端,莫德納混打高端,或者是莫德納混打BNT,這些這個我們在不久的未來,都可以有一些相關的臨床資料。」
醫藥記者蔣志偉:「根據新英格蘭醫學期刊的研究論文顯示,不管是AZ混打BNT,AZ混打Moderna,在短期的數據看起來,不論在體內的棘蛋白抗體濃度,體外的中和抗體效價,都比打二劑AZ高很多,對變種病毒而言,看起來也產生更好的保護力。
兒科醫師劉建宏:「這些混打的數據,都只有體內體外抗體濃度增高的數據,但都缺乏第三期的臨床大型研究來佐證,而是以免疫橋接方式來推論其保護力。對於真實世界病毒的,真正保護力為何,以及能夠保護多久的時間,是否有長期的副作用仍然是一個未知數。。」
現在以色列跟美國接下來歐盟,也都是要施打第三劑,專家呼籲不用太執著前一劑或前兩劑會打到什麼疫苗,應該盡快建立起自己的保護力。
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