疫情持續升溫,大家都知道打疫苗是最有效的防止疫情擴散的方法,國內現在已有AZ、莫德納與BNT進口,相信有不少人心中會想打「最好」的疫苗,兒科醫師指出,不同的疫苗是無法比較的,但就模擬考的猜題概念,它們都是命中率較高的疫苗。
美國專家:不同疫苗不能橫向比
他提到,美國疾管局長、負責統領這次疫苗研發的佛奇博士(Dr.Fauci)曾說過,不同的疫苗是不可以橫向比較的,這個比較沒意義。
楊為傑把佛奇博士的投影片翻成大家比較能理解的話是:COVID-19疫苗的臨床試驗結果不應直接比較。各國疫苗接種相關單位或專家並未推薦單一種特定疫苗;第三期臨床試驗是比較疫苗與安慰劑(placebo),並非直接比較兩種疫苗(head-to-head);不同疫苗之臨床試驗結果不應直接比較,因為它們基於不同原理、不同時間地點進行,以及不同試驗而設計。
三個例子讓你明白
楊為傑分別舉例,讓大家能更清楚。
「我今年考大學聯考數學 80 分,去年另外的人考 90分」,但這不能代表「去年的人」數學比較厲害,因為「因為題目不同。」
「我今年聯考排名全國 100 名」,而「某某人中國高考全國 200 名」,這樣能否代表考試能力,「我」比中國的某某人高?顯然是不行的。楊為傑說,因為中國人口比台灣多很多;也可能比「我」更會考試。「我」去考中國高考可能只有10000 名。
此外,若用百分比來看,顯然也無法比。楊為傑舉例,「台灣考試前 1% 跟中國考試前 1% ,兩者一樣強?」恐怕也不能這樣說。
英國的2種疫苗研究
楊為傑認為,唯一能比較兩種疫苗,甚至多種疫苗的辦法,就是在同一個地區,對同一群人施打不同的疫苗。然後去比較兩群人罹病率有沒有差異。
目前只有英國有這樣的研究,英國比較了他們國家施打AZ跟輝瑞/BNT 的人, 發現兩者保護力「沒有差異」,所以別把不同疫苗拿來做比較。
疫苗就像模擬考:猜題愈準愈好
楊為傑指出,疫苗的原理就像模擬考。把病毒無致病性的一部分打進身體,讓身體知道世界上有這一種病毒,而模擬考的重點就是考前猜題愈準愈好。
目前台灣核准的三種疫苗,AZ、莫德納、輝瑞/BNT,雖然使用的技術不同,但主要都是使用冠狀病毒的S蛋白作為辨識抗原,它跟侵入體內的「活」冠狀病毒S蛋白相似度超級高,以模擬考的概念,它們當然就是「命中率」高的疫苗。
◎資料來源/白袍旅人-兒科楊為傑醫師
原文請見:大家都想打「最好」的疫苗,但AZ、莫德納與BNT哪個好?醫師報你知
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