今(29)日新增21例死亡個案,破單日最新高,染疫死亡人數累積至今共計99人,已破2003年SARS時期的81死。死亡人數中不乏是居家隔離猝死,而且是「快樂缺氧(Silent hypoxia)」的狀況,對此,醫師提供5個保命妙招,短短幾分鐘就能自我監測。
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指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,居家隔離的快篩陽性或確診者中,確實有發現「快樂缺氧」(隱形缺氧)的狀況,血氧突然下降,但本身並無任何察覺,直到突發急劇症狀,搶救不易。
對此,林口長庚兒童急診科醫師吳昌騰在臉書指出,一般人預期血氧飽和度為95%或更高,而病人血氧飽和度為50至80%,但該病人「沒有任何呼吸困難」,患者通常在就醫前2到7天出現一些胸悶或無法深呼吸症狀,幾天後開始呼吸非常急促,是正常呼吸速率的3倍,「嘴唇和手指也有點發青。」
吳昌騰分享找出隱形缺氧存在的3大妙招,一、脈搏式血氧儀(Pulse oximeter),在醫療人員指導下使用,用來監測病人的血氧飽和度,正常應維持在94%以上;二、動脈血液氣體分析(Arterial blood gas analysis),需要在醫療單位使用,是早期檢測確診患者隱形缺氧的有效的方法。
三、6分鐘步行測試,患者以正常的速度步行6分鐘,並監控生理反應,若確診新冠肺炎者容易患上運動性缺氧無自覺症狀,會出現運動引起的缺氧而沒有呼吸困難,若血氧飽和度低於90%已屬於異常,若下降超過4%,可能已是嚴重病例。
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此外,若家中沒有血氧機也不用擔憂,輔大醫院醫務秘書、台灣急救加護醫學會秘書長哈多吉分享2個保命妙招,一、6分鐘步行測試,按照平時的步行速度連續走6分鐘,若發現臉色變黑立刻就醫;二、在沒有運動的情況下,正常人每分鐘平均呼吸12至20次,若民眾察覺自己每分鐘呼吸超過30次,已屬於異常盡快就醫。
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