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聞之色變「急性腎衰竭」 緊急時需洗腎救命

記者 蔣志偉 / 攝影 陳儒桓  報導
發佈時間:2019/09/10 23:36
最後更新時間:2019/09/10 23:36

急性腎衰竭對很多民眾來說是一個聞之色變的疾病,可能在幾個小時內甚至幾天內,您的腎功能就會急速變壞,情況緊急時需要靠洗腎來救命,目前政府提供40歲以上民眾每三年一次免費成人健檢,包括腎功能檢查。醫師建議定期健康檢查,盡早發現問題,趕緊治療。

圖/TVBS

 
健康醫藥記者蔣志偉:「隨著年紀越來越大,腎功能會出現一定程度的衰退,而說到了急性腎衰竭,事實上他(病友)在緊急的時候,需要靠著洗腎來救命,就有一名72歲年長者,它只是因為腳底血液循環不好,經由醫院檢查之後發現了,他的腎臟出現了問題。」

新光醫院腎臟科主任方昱偉vs.病友鄒先生:「伯伯您好,今天狀況還好嗎,還好身體有沒有什麼不舒服啊,沒有,那跟前幾天比較起來,有沒有進步,有進步胃口還是比較差。」

總算好一點了,鄒先生怎麼想也沒想到,自己腎臟居然出了這麼大問題,只是感覺走起路來,腳底很不舒服還會疼痛,再加上原本有心臟病史的他,門診發現足底血管循環不好,因此住院抽血檢查發現不得了,原來是腎功能急速敗壞,需要馬上觀察治療。

 
病友鄒先生:「後來檢查腎很危險,洗腎就是痛苦,當然不要洗腎。」

擔心因為腎功能敗壞,就要馬上面臨洗腎,這可讓鄒先生憂慮好幾天,還好經過醫師評估診斷之後,先以口服和點滴方式觀察後續病況。

圖/TVBS

新光醫院腎臟科主任方昱偉:「通常在洗腎的目的就是幫助我們的身體,幫助腎臟度過這個危險時刻,那也就是說在治療急性腎衰竭過程,透析洗腎這一塊,可能只是做為一個維持生命的一個做法,換言之 如果說後續我們發現說腎臟功能有恢復,或者是說治療過程中,其實身體並沒有需要,承受透析的一個風險的情況下,透析不見得是,每個急性腎衰竭,所需要的一個治療手段。」

醫師不諱言,急性腎衰竭經常發在老年人與糖尿病及慢性病患者身上,一旦罹患會身體會出現水腫、食慾下降、意識混亂、噁心想吐等不適症狀。

新光醫院腎臟科主任方昱偉:「對於急性腎衰竭處理,在很多思維跟處理的方向,其實跟慢性腎衰竭治療不太一樣,原因就在於說,往往急性腎衰竭,有一個造成急性傷害的因素,如果可以在即時的時間內,解決這個急性腎衰竭的原因,或許腎臟功能是有機會會恢復的。」

病友黃先生vs.北榮腎臟科主治醫師李國華:「阿伯,我看一下你有水腫嗎。」
 
醫師仔細檢查看看還有沒有水腫的情況,今年60歲的黃先生,因為小便出現血尿,嚇得趕緊到醫院,經過抽血檢查後發現,腎功能指數超過標準值,已經達到需要洗腎程度,但醫師認為還可以再觀察。
 

圖/TVBS

病友黃先生:「來門診才知道,叫我急性要住院,很驚訝,對,我也覺得怪怪的,怎麼會這樣。」 

北榮腎臟科主治醫師李國華 :「其實所謂的急性腎損傷,指的是腎臟暫時失去了,它排除水分以及尿毒廢物的能力,那這些所謂的,失去了排除水分的能力的話,病人會出現寡尿,以及全身水腫的現象。」 

急性腎衰竭,經過治療後,病因消失、腎功能部分恢復或完全恢復,就可以不用再洗腎,而目前政府提供40歲以上民眾每三年一次免費成人健檢,包括腎功能檢查。醫師建議定期健康檢查,盡早發現問題治療,監測自己的腎功能,避免急性腎衰竭找上門。

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#急性腎衰竭#腎#健檢#水腫#食慾下降#嘔吐

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