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  • 21
  • Nov
  • 2018

蒙古男孩罹罕見骨病沒法治 台灣醫師伸援手

2018/11/21 18:22
圖/中央社
蒙古男孩阿莫4個月大時摔傷骨折,手術後仍遲遲無法癒合,導致嚴重長短腳。經三總義診團隊診斷為罕見骨疾病,送到台灣接受治療,阿莫爸爸看到兒子的骨頭終於癒合,笑說「好像在做夢」。

三軍總醫院今天舉辦醫療成果記者會,阿莫和爸爸一同出席分享一路走來的心路歷程。

蒙古男孩阿莫4個月大時從椅子上摔落,右側脛骨和腓骨骨折,由當地醫師以木板固定,5個月過後發現癒合不良,在當地醫療院所進行鋼釘植入手術治療卻引發感染影響生長,造成左右腳相差15公分,必須靠著拐杖才能走路。

三總醫療團隊今年9月間到蒙古國烏蘭巴托進行義診,阿莫爸爸得知消息後,跋涉近70公里,深夜到醫療團下榻的飯店請求協助,希望給阿莫一雙健全的雙腳,礙於阿莫家難以負擔來台治療費用,三總也承諾無償替阿莫治療。

阿莫的主治醫師、三總骨科部小兒骨科醫師王誌謙表示,經評估,阿莫罹患的是「脛骨假性關節症」,是一種罕見的先天性疾病,發生率約25萬分之一,罹患這種疾病的兒童不骨折就沒事,但若是骨折則會出現癒合不良情況。

王誌謙說,這類患者在臨床上容易被誤診為外傷性骨折,以常規的骨折固定方式治療,最後因未能癒合可能造成再次骨折,多次手術後造成畸形、長短腳、踝關節僵硬和足部畸形等問題,但因蒙古國平均4、5年才會出現一個這樣的患者,醫師缺乏相關經驗,難以判斷。

先天性脛骨假性關節症目前成因尚不明確,近年有文獻指出,此疾病是骨膜中的破骨細胞活性過度活躍,導致骨折後無法癒合,因此醫療團隊先替阿莫注射抑制破骨細胞活性的雙磷酸鹽,再展開手術治療。

王誌謙說,小孩子骨頭很小、很軟而且彎曲變形嚴重,為了不傷到孩子的骨頭,又要解決骨頭癒合、處理長短腳問題,三總團隊利用3D列印技術印出阿莫的骨頭模型,除了有助解釋病情,也能進行模擬手術,並利用伸縮髓內釘合併鈦合金鋼板來固定骨折的位置,可以再骨折癒合同時,保留生長板功能。

阿莫爸爸回憶,兒子受傷後,再也無法像其他孩子一樣在草原上奔跑、騎馬,3歲以前從來沒下地走路過,到哪裡都得有人抱著,後來才能勉強以拐杖走路,生活相當辛苦,也讓身為爸爸的他內心深感愧咎。

過去多次到蒙古境內醫院求診,連醫師也坦言沒辦法治療,不料三總醫療團竟告知得知兒子的腳有機會痊癒,當時心情非常激動,來台治療以後看到久久無法癒合的骨頭再次長出來,「好像做夢一樣」,真的很感謝。

阿莫也說,治療好了想和好朋友比賽跑步,以前曾立志想當修理飛機的工程師,但有了這次來台灣治療的經驗,讓他改變志向,希望長大以後能成為一名醫師。(中央社)

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更新時間:2018/11/21 18:22

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