牙痛又頭痛可要當心!一名30歲男子右上牙齒反覆疼痛,經牙科治療始終無法根治,醫師問診後發現男子牙痛常合併爆炸性頭痛,且痛感有如頭快炸裂,但只要吃完止痛藥後症狀都可緩解;因此近一步做核磁共振血管攝影檢查,發現是腦血管瘤所致。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師趙書群表示,這名男子第一次檢查初步診斷為右上第一大臼齒舊有的填補物不密合,造成二次齲齒,因此治療完便讓他離去。但數個月後男子再度就醫,檢查發現右側牙齒牙髓活性及牙周都屬正常,也無顳顎關節、三叉神經等異狀,再度問診後男子說道,每當牙痛會合併劇烈性的頭痛,猶如頭快炸開,但吃完止痛藥便可緩解。
趙書群指出,臨床上牙痛雖然也會引發頭部不適的感覺,但像患者所述的炸裂感,以及各項口腔檢查皆無問題的情況下,判定應該不是牙齒問題,因此將患者轉診至神經外科,並做核磁共振血管攝影,最後確診為腦血管瘤所引發的疼痛。
趙書群提醒引發牙痛有很多種因素,但若就診照射X光片,皆無出現異狀應請醫生協助轉診,找出病因。
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