一名24歲男子早從10歲,睡覺就常時聽到「咻咻」耳鳴聲、老是頭痛、眼睛不舒服,直到去年情況每況愈下,就醫檢查才發現腦中血管「接錯線」,確診為「動靜脈廔管」。
收治患者的台北榮總放射部醫師林重榮今天受訪時表示,腦部廔管發生率約為萬分之一,明確成因還不清楚,僅知可能和腦部外傷、發炎有關,根據文獻報導,頭部手術、拉皮、長期倒立或是長期腹部用力都可能導致腦部廔管。
腦部動靜脈廔管究竟是什麼?台北榮總放射線部主任郭萬祐解釋,動靜脈廔管就像是腦部的動、靜脈「接錯線」,把腦動脈血液直接灌到腦靜脈,不僅腦細胞得不到養分,靜脈也不易承受高壓的動脈血液,他比喻,就像自來水廠的大水管直接灌到住家水龍頭,容易導致水管爆裂。
林重榮說,高達9成患者會出現單邊跳動式耳鳴,嚴重會影響到睡眠,眼睛也可能出現紅腫、無法對焦、眼皮不自主下垂等狀況,甚至會影響腦部循環,導致頭痛、記憶力衰退等,嚴重恐腦中風;若耳鳴伴隨眼睛症狀,有高達7成機會是腦部廔管搞鬼。
他表示,傳統栓塞術會針對動脈灌到靜脈的缺口進行填補,以往得全醫師靠經驗進行,近年北榮改用「微創導管及定量血管攝影技術」,準確預測腦部廔管嚴重度,再以栓塞術和支架置放術治療,已成功治療51名腦部廔管患者,無任何後遺症,成果已發表於美國神經放射期刊。 (中央社)
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