某藝人昨（25）日臉書發文指出，因下午出國前感到身體不適，因此立刻衝往馬偕醫院掛急診，而掛號時因病患多，讓他不知從何排起。接著，在等待看診時外頭等待的病患不多，卻等了近1小時，後來這名藝人起身向醫護詢問還要多久才能看診，但醫護回答「目前還有幾組病人，可能需要再等一會」。
藝人表示，「因為趕時間搭飛機，所以是否能快點？」醫師回答：「不能等就不要看啊！」聽到醫師的回答，藝人退掛號離開，並在臉書上強調他發燒身體不舒服，卻得到醫護這樣的回答，認為醫護人員的態度有待加強。
此貼文一出，引起不少醫護的不滿，認為急診檢傷有其程序，也可看出，不少人仍有「急診就能馬上看病的迷思」。急診究竟如何分類、需要等待多久，都有一套SOP！
專家破迷思 急診非快速門診
急診室吳肇鑫主任表示，「急診非快速門診」，並無「先來先看」的規定，所謂急診是針對急症患者急救，就是這樣的錯誤觀念才會不斷衍生急診室暴力，要改善醫療品質，打造友善醫療環境，不只是醫護人員的責任，病患也得盡一分力。
急診如何分類？吳肇鑫主任解釋，台灣急診目前使用TTAS系統，依成人和兒童先行分類，然後是否為外傷，再根據呼吸窘迫度、血行動力、意識程度、體溫、疼痛嚴重度、受傷機轉等6種條件分為復甦急救、危急、緊急、次緊急、非緊急5等級。由於檢傷分類標準分類已電腦化，具有其客觀性，並不會發生A醫院分為第一級，B醫院卻列為2級的不同結果，所有的醫院檢傷出來的結果皆一致。
值得一提的是，檢傷分類依程度不同，等待「再次評估」的時間也不同，舉例來說，第1級的病患需要復甦急診，如CPR，應立即處置；而第2級的病患則是有潛在的生命危險，需要快速的控制，再次評估的時間為10分鐘；而非緊急的第5級需做鑑別性診斷或轉介門診，避免後續惡化問題，等待再次評估的時間為120分鐘。
病患不願等 合理化暴力行為
但這樣的機制令不少民眾誤以為120分鐘內，就「保證」看到醫師。吳肇鑫主任舉例，在其服務的醫院，因地理位處於海線，不少第5級的民眾在半小時內就可以看到診，那其他城市中的大醫院呢？再者，急診專科是這20年來才出現的，說實話，急診醫護人力仍吃緊。隨著各醫院地理位置、人力條件、病患人數不同，再次評估的時間會因此增減，但民眾無法接受時，醫療關係緊繃，急診暴力就出現了。
遇關說 理直氣「和」避免衝突
以「身分」要床位、特別待遇，可不是電視上才看得見！吳肇鑫主任坦言，其實每天都有人提出「這樣的要求」、「我們要讓病患知道，不論是不是身分特殊，我們都會盡醫師本分，做最妥善的處置」。在急診室中，吳肇鑫也摸索出一套應對方式，他說：「我會以較溫和的方式讓病患了解，稍等我一下，我盡快處理你的狀況，讓患者知道，對於你的不舒服，我也感同身受。」
急診醫師都知道，在急診室裡喊最大聲的，一定最不急，最急的已經說不出話來了。吳肇鑫主任說，臨床上也曾遇過過度換氣的患者，但檢查病患後分到第3類之後，因為他的血氧濃度沒問題。當時正好在幫患者CPR，但這名過度換氣的患者已經在急診室中大鬧了，吳肇鑫請護士讓患者進來看看正在接受CPR、全身血淋淋的患者，原本失去理智的病患，也會知道自己「太超過」。
急診Emergency Room，ER，是緊急救命用，吳肇鑫主任強調，「急診是病症急，而不是人在急」，醫病間多點體諒，可避免不少緊張衝突。
