牙周病與失智有關？醫揭口腔菌相失衡與全身健康關聯

刷牙流血別輕忽　牙周病牽動全身健康

口腔微生物群是維持口腔，與全身健康關鍵生態系統，近年研究顯示，當口腔菌相失衡，可能透過口腔腦軸，促發神經退化性疾病，特別是阿茲海默症。

中國醫藥大學營養學系助理教授 廖誼青表示飲食 口腔微生物腦軸，被認為是預防認知退化的一種新思維。主要是因為飲食的型態會影響到口腔的菌相生態，像是高精緻糖飲食，容易助長壞菌和發炎反應，而多酚類、益生菌與益生元，則有助於維持菌相平衡，進而降低腦部發炎，達到保護中樞神經的效果。

高醫贗復補綴牙科主任 藍鼎勛指出缺牙會影響到大腦，主要大概就是營養，因為你缺牙，你的營養攝取就會有問題，你的缺牙原因，很有可能跟牙周病有相關 細菌 發炎，會影響我們的神經方面。

牙周病與失智有關？口腔腦軸受矚目

彰化秀傳醫院牙科部主治醫師 廖彥誠表示當口腔清潔不佳，口內的細菌在牙齒表面堆積形成牙菌斑，進而鈣化形成牙結石。牙菌斑的細菌、細胞毒素會引發牙周組織發炎。

東元綜合醫院神經內科主任 陳錫銘指出牙結石是由牙菌斑造成，那牙菌斑顧名思義就是由細菌組成的一個結構，它那個細菌可能會經過你口腔的傷口，然後進入我們人體的血液，造成血液的血管壁發炎。

臨床醫學上，口腔不僅是消化系統的起點，更是反映全身健康的重要視窗。許多民眾常將牙齦紅腫、刷牙出血，視為單純的火氣大或局部問題；然而從微生物學來看，牙齒表面堆積的無色黏膜狀牙菌斑，本質上是由數億細菌高度聚集所構成的生物膜，它是誘發人體系統性慢性發炎的潛在根源。

牙菌斑堆積釀發炎　口腔健康亮起紅燈！

成大醫院口腔醫學部主治醫師 陳永崇表示當牙菌斑長期未被機械性清除，牙周組織處於持續發炎，以及上皮潰瘍狀態的時候，口腔內的厭氧菌，以及其釋放的內毒素，很容易穿透微血管屏障進入體循環，引發暫態性菌血症。

高雄秀傳醫院神經內科主治醫師 李剛伯指出其實口腔的乾淨程度，其實跟我們的大腦的健康度是有很大的關係的，那口腔如果不良的話，常常牙周病其實可能會導致心內膜炎，最後導致中風。

東元綜合醫院神經內科主任 陳錫銘表示你可能要定期的洗牙，然後維持那個牙齒口腔的清潔跟健康，除了保護牙齒以外，對於我們的大腦跟心血管疾病都是有預防的效果。

大量醫學文獻已經證實，口腔慢性感染與多項重大系統性疾病具有顯著相關性，心腦血管疾病，牙周發炎介質會刺激血管壁，促使血小板凝集、加速動脈粥狀硬化斑塊沉積，顯著提升心肌梗塞以及缺血性中風的發生率。另外第二型糖尿病。兩者呈現高度連動的雙向關係：牙周發炎會加劇體內的胰島素阻抗，導致血糖難以控制；而高血糖又會削弱免疫功能，進一步惡化牙周組織破壞。

牙周病不只傷牙！　研究：心腦血管有關聯

成大醫院口腔醫學部主治醫師 陳永崇指出神經退化疾患　多項神經病理學研究在大腦退化組織中，檢測出牙周致病菌的毒性蛋白，顯示長期口腔慢性感染與阿茲海默症的退化進程密切相關。

彰化秀傳醫院牙科部主治醫師 廖彥誠表示日本廣島大學2025年研究中，在心房顫動患者的心臟組織中發現牙周病的細菌，指出牙周病可能跟心房顫動有潛在的關係。

牙周發炎血糖難控　糖尿病患者應當心

高醫贗復補綴牙科主任 藍鼎勛指出西班牙有些報告是告訴我們，你要做上一些假牙，讓你的這一個這個大腦的一個刺激，不管是前額葉，枕葉或者是頂葉，這些都跟我們的認知跟我們的專注力，跟我們的記憶力，也跟我們的一些這個語言的，這個流暢度都很有關係。

醫師提醒建立正確的齒間清潔習慣、長輩每日徹底消毒假牙，並每半年接受一次常規洗牙及全口檢查，維護口腔微生態的平衡，才能從源頭阻斷慢性發炎的威脅。