心血管手術後別躺著不動！醫：5類患者要「心臟復健」
- 編輯：戎華儀｜責任編輯：梁雪婷
- 發佈時間：2026.11.01 02:00
- 最後更新時間：2026.11.01 02:00
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凌濼傑醫師建議，手術後可先從低強度運動開始復健。（示意圖／shutterstock達志影像）
一名1個月前才動完心臟繞道手術的60多歲男子，被家屬囑咐剛開完刀不要動比較安全，許多心血管疾病的患者可能有類似想法，不過心臟內科醫師凌濼傑指出，其實不動才是真正的風險，而且運動應該當作治療的一部分。
不運動 心臟會更虛弱無力
新光醫院心臟內科主治醫師凌濼傑說，心臟病患不運動，會有肌肉流失、體能下降的危機，等到身體不得不、需要出力時，沒有運動的人只能用更加虛弱無力的心臟去面對。
凌濼傑說，有85個隨機試驗、2萬3000多人的統合分析顯示，以運動為基礎的心臟復健，可以降低心血管死亡和再住院風險各4分之1，能夠改善運動耐受度和生活品質。
心臟復健和按時服藥一樣重要
凌濼傑說，動過心臟手術的患者需要的運動是「心臟復健」，是一套有醫療監測的整合計畫，包括量身訂做的運動處方，血糖、血壓、血脂和戒菸的危險因子控制，還有用藥調整、營養諮詢、心理支持，歐洲心臟學會的預防指引還把心臟復健與按時服藥同樣列為最高等級的建議。
適合做心臟復健的患者有：
- 心肌梗塞發生後。
- 放過心血管支架。
- 做過心臟繞道手術。
- 心臟衰竭患者。
- 瓣膜手術後。
這群患者要做的心臟復健，大致上可分為3階段，而且從住院期間病況穩定後就要開始；接著是出院回家後3～6個月透過定期的門診監督運動期，會在有心電圖和血壓監測的情況下運動，運動強度會依照個人的運動測試結果量身製定；最後會進入居家維持期，執行醫師開的運動處方搭配定期回診檢視成果。
有規劃的運動不用擔心發生危險
凌濼傑提醒心血管疾病患者，血壓偏高，就是需要運動的理由，而且建議先從低強度運動開始，同時治療高血壓，而且心臟復健是健保給付項目，療程可以請主治醫師安排或轉介到復健科。
可能有人會擔心心血管才經歷過手術或風險，就要運動容易發生危險，不過凌濼傑說，法國曾有統計，在有監測的情況下運動，大約每運動100萬小時才會發生1.3次心跳停止，而且在有醫療團隊的情況下執行心臟復健，不需要過度擔憂。
心臟復健的運動強度必須循序漸進，凌濼傑表示，其實走路就是最基本的心臟復健處方，有研究顯示，60歲以上的人走6000～8000步的效益就相當接近，不需要走到1萬步。
循序漸進從「微運動」開始
原本沒有運動習慣的人，也可以先從「微運動」開始，每天只要早上做3分鐘的原地踏步、靠牆伏地挺身和椅子深蹲，下午再做3分鐘的爬1層樓的樓梯、在辦公桌旁踮腳尖的短暫運動即可。
凌濼傑建議心血管疾病患者，主動向醫師詢問自己適合做哪些運動，並且秉持循序漸進，從相對輕鬆的活動開始，不需要急著挑戰搬重物，家屬更無須阻止患者做運動，最好是能陪同患者一起動，或是協助做日常量測血壓的紀錄，會更有幫助。
◎ 資料來源．諮詢專家／凌濼傑醫師
原文請見：開完心血管手術不敢動？醫：心臟需要做運動復健 不動更糟！
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