別再怪過敏了！56歲婦「做1件事」蕁麻疹1週好轉、熱潮紅也消了
- 編輯：羅以容｜責任編輯：梁一璘
- 發佈時間：2026.10.11 21:39
- 最後更新時間：2026.10.11 21:39
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蕁麻疹發作因素既複雜又多元。（圖／Shutterstock達志影像）
許多女性在40至50歲之間突然出現蕁麻疹，卻找不出明確原因，這是否與更年期有關？中醫師李琪透過一位56歲患者診療經驗，深入剖析蕁麻疹與更年期之間的關聯，並從古中醫「圓運動」的角度，解釋為何看似與皮膚無關的腎氣丸，竟能有效改善更年期蕁麻疹。
更年期蕁麻疹伴隨多重症狀
李琪分享一位56歲已停經的C小姐案例，她因蕁麻疹及臉部紅癢前來就診。除了皮膚問題，她還有許多繁瑣的症狀：熱潮紅、盜汗、睡不好、夜尿頻繁、雙腿水腫、疲勞、口乾舌燥，下腹部還有腫痛的情況，好像整個身體都不對勁。
李琪在把脈時發現，C小姐的脈象就像有顆球在寸部，滑而有力，但越往尺部走，力道就越弱，與健康女性尺部強、寸部弱的趨勢剛好相反。在思考對應處方時，《金匱要略》的條文閃過腦海：「男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之。」、「虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，腎氣丸主之。」口渴、頻尿、疲勞、少腹拘急，這些正好是C小姐的症狀，證候俱全，李琪決定開立濟生腎氣丸。
腎氣丸治蕁麻疹的中醫原理
李琪解釋，腎氣丸表面上是治療頻尿、補腎的方劑，但對於古中醫的圓運動來說，腎氣丸在處理的其實是腎水不升問題。如果把人體的氣看作是一個順時鐘旋轉的圓運動，「肝」會讓氣從圓的左邊上升，「膽」則會讓氣從圓的右邊下降。當氣持續下降來到圓的底部，位於下方的「腎」會讓氣機回升，朝左肝再次升發上去。
腎與肝的關係就像水與樹木，人體的氣在底部經過腎轉化，從左路上升成為肝氣的整個過程，就像樹根往地底吸取水分，再藉由蒸散作用，讓水由下而上滋潤整棵樹木。有了腎水的滋潤，肝木就能溫柔升發，讓人精神飽滿。但如果腎水不足，或腎水的溫度太低，無法被樹木吸收、濡養肝木，原本溫柔的肝氣就會變得太過亢奮，木動生風。這個不正常的「肝風」就跟焚風一樣，除了會造成口乾、腹痛、疲勞，也會產生熱潮紅和皮膚發炎的症狀。
腎氣丸收斂肝風
腎氣丸利用山藥、山茱萸收斂肝風，讓體內的焚風平息下來，並用大量的地黃補水，附子「補水中之火」，讓腎水充足又溫暖。桂枝能「達木氣之鬱」，讓樹木吸飽水分，濡養肝木，讓肝氣恢復原本的溫柔狀態。因此，腎氣丸的條文雖然不治蕁麻疹，但只要背後的機轉相同、證候相符，便可以放心使用。服藥1周後，C小姐原本每天發作的蕁麻疹和臉部紅癢已經沒再出現，頻尿、水腫、熱潮紅及下腹腫痛的情況也改善許多。
判斷蕁麻疹是否與更年期相關
李琪指出，就C小姐的例子來說，她的蕁麻疹的確與更年期有關。女性的初經因為腎氣充足而來潮，也因為腎氣衰退而停經。56歲的她正值更年期後期，由於腎氣衰退，這個年齡層的女性經常出現腎水不升的情況，反映在身體則會出現燥熱、盜汗、頻尿、異常疲累等症狀。如果同時有蕁麻疹與上述症狀，那蕁麻疹就很有可能是更年期所造成的。
與更年期有關的蕁麻疹不會只出現在停經後，從45歲到停經後幾年，都是可能出現的範疇。李琪提醒，面對更年期的濕疹、蕁麻疹或反覆搔癢，除了皮膚本身，也要回頭檢視：最近月經是否改變？睡眠如何？有沒有燥熱、盜汗、頻尿或疲勞的表現？當把這些零散的症狀放到整個身體來看，或許就能找到皮膚真正想告訴我們的事情。
◎ 資料來源／李琪中醫師
原文請見：蕁麻疹竟是更年期惹禍？56歲婦這樣做蕁麻疹１周變好了 熱潮紅也改善
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