健保擬告別齊頭式平等　林靜儀：重症、罕病醫療團隊將「不同工不同酬」

衛福部政務次長林靜儀今（8）日出席台北醫學大學附設醫院舉辦之「第三屆台北醫學會研討會」發表專題演講。林靜儀表示，政府將善用健保 30 年累積的巨量健康與疾病資料，導入 AI 技術進行精準疾病治理，並推動健保給付制度重大改革，告別過往「齊頭式平等」，未來針對慢性病與複雜重症將落實「不同工不同酬」，讓照護重症、罕病及難治患者的醫療團隊獲得更合理的報酬。

翻轉齊頭式給付　慢性病與「重罕難」照護獲合理點數

林靜儀指出，回應總統賴清德提出的「不同工不同酬」政策方向，衛福部正透過數位治理重整醫療數據。以糖尿病等慢性病為例，病情單純與複雜併發的患者，醫療人員投入的心力截然不同。未來給付將依疾病複雜程度彈性調整，精準分級給付， 專門照顧「重、罕、難」（重症、罕見疾病、難治患者）或高複雜度慢性病的醫師，投入之專業資源多，應獲取更高的支付點數。

林靜儀也說，衛福部約 2 年前已與 Google Cloud 合作將糖尿病患者數據上雲，透過大數據分析推動智慧化照護，在合理的給付機制下同時降低醫療人員負擔。

台灣醫療四大未來展望　聚焦預防、治理、職場與永續

台灣未來醫療發展的四大核心策略，林靜儀說第一點、從「疾病治療」走向「疾病預防」，拓展資源於前端預防，衛福部已向下延伸癌症篩檢年齡，並規劃於今年推出「健康幣」機制，鼓勵民眾自主落實健康管理。第二點、從「疾病治療」進展到「疾病治理」，在《健保資料庫管理條例》保障民眾隱私的前提下，以 AI 與健保大數據協助臨床醫療決策，落實給付制度改革。

第三點、從「以病人為中心」兼顧「職場友善環境」，營造永續醫療職場環境，留任優秀醫療人才與夥伴，讓醫護願意持續貢獻專長。第四點、走向「韌性、節能與永續醫療」，結合 ESG 趨勢推動綠色醫療與節能減碳，並同步啟動「藥品韌性計畫」重構供藥產業鏈，加強災難應變整備。

北醫大推廣韌性醫療永續　全人健康管理

北醫學大董事長林建煌致詞時表示，面對智慧醫院與預防醫學的趨勢，北醫大已於數位轉型、智慧醫院、韌性醫療及醫療永續等領域超前部署，致力將服務範疇從治療延伸至「全人健康管理」。
北醫大附醫施俊明院長表示，今年台北醫學會不僅回顧醫院累積的成果，更著眼未來醫療的發展。面對人工智慧、精準醫療及高齡化帶來的挑戰，北醫附醫將持續串聯臨床、研究、教育與產業資源，並透過國內外交流與跨院合作，將研究成果落實於臨床，轉化為病人真正感受得到的照護品質。