台灣慢性腎臟病患者約有200萬人,洗腎人口近10萬,其中約2成患者在初次就醫時,就被宣告需終生洗腎,錯失黃金治療期。腎臟科醫師指出,除了長期高血壓、糖尿病等慢性疾病是腎衰竭的危險因子外,特定的人格特質也可能會悄悄傷害腎臟健康,包括過度拚命、逃避現實,以及聽信偏方等類型。
根據洪永祥於臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文,他在診間常遇到腎臟病患者崩潰問,「我吃得清淡、也沒有遺傳,為什麼會淪落到洗腎這一步?」對此,洪永祥指出,除了傷腎疾病跟習慣因素之外,答案往往藏在「傷腎人格」裡,因此他也根據多年臨床經驗歸納出3種常見的傷腎人格,會在不知不覺中對腎臟進行「慢性處刑」。
完美主義的拼命三郎:長期處於高壓焦慮
洪永祥表示,這類人責任感極重,習慣性「硬撐」,由於長期處於高度壓力下,交感神經過度興奮,促使身體分泌更多壓力荷爾蒙,造成全身血管劇烈收縮,腎臟血管長期收縮,會引發腎壓過高及慢性缺氧,最終導致腎臟組織纖維化與硬化,他建議,將休息與喝水列入日常工作,設定鬧鐘強制執行,並將充足睡眠納入績效考核,有健康的腎臟,才能拼得更長遠。
逃避現實的駝鳥性格:對身體警訊視而不見
洪永祥提到,慢性腎衰竭到洗腎通常有25至35年的時間,但台灣約有20%洗腎病人在首次就醫時即被宣判需終身洗腎,意味著這些患者看診太晚,錯失20年以上的治療時機;洪永祥強調,腎臟屬於無痛覺神經的沉默器官,當出現水腫、泡泡尿、極度疲憊等症狀時,腎功能往往僅剩不到30%,早已錯過黃金治療期,他建議,每年利用生日或重要紀念日,讓家人「強迫帶去健檢」,自己不用變得勇敢,赴約就好。
聽信偏方的熱心神農氏:濫用藥物與不明保健品
洪永祥強調,慢性腎臟病初期症狀不明顯,民眾應定期健檢,控制高血壓、高血糖、高血脂,並遵循醫囑治療,這才是保護腎功能、遠離洗腎的根本之道。
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