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只是踩積水!阿伯高燒40度「小腿劇痛」險死 醫見1處揪出真凶

編輯 張哲輔 報導
發佈時間:2026/06/30 17:51
最後更新時間:2026/06/30 17:51
鉤端螺旋體病-黃軒-豪雨積水-敗血性休克-赤腳清淤-淹水傳染病-小腿劇痛-積水接觸史-淹水發燒-動物尿液污染
大雨過後,民眾清理家園,記得保護自己。(圖/潘建樺攝)

「死神藏在積水裡」,豪雨過後,民眾清理家園要小心!日前大雨,全台泡在水裡,許多地區都出現淹水災情。對此,重症科醫師黃軒分享一起驚險個案,一名60多歲的農民在雨後「赤腳」清理積水與淤泥,結果一週後竟引發敗血性休克,險些喪命。他呼籲,大雨停了不代表危機解除,致命的「鉤端螺旋體病」往往潛伏在積水中。
 

阿伯高燒40度 小腿劇痛「像被撕裂」

黃軒醫師在臉書粉專指出,這名60多歲的阿伯在豪雨過後,除了清除家裡的積水,又到田裡清理垃圾堆,結果一個禮拜後,他突然發高燒至40度,且全身發抖,並頻頻哀嚎「小腿好痛」,彷彿雙腿被狠狠撕裂。

 
病患隨後被送進加護病房,黃軒表示,他見到對方時,便發現阿伯的四肢與皮膚的微循環正在崩潰,從膝蓋周圍向大腿、小腿擴散出紅紫色、青紫色的不規則大理石斑塊,雙腳摸起來冰冷。

而且才短短7小時,阿伯的病情便急轉直下,出現肝臟衰竭引發黃疸、尿量減少及呼吸困難等危急狀況,黃軒直言,「身為重症醫師,看不出來敵人的巢穴,只知全身到處都是火花蔓延,我個人是非常惶恐的。」儘管團隊施以2至3種抗生素,病情也遲遲未見好轉。
 

「腳底厚繭」揪出致命元凶

面對找不出感染源的敗血性休克,黃軒從家屬的對話找到蛛絲馬跡,他發現阿伯曾踩水清理豪雨髒物後,便仔細檢查病患長滿厚繭與皮屑的雙腳腳底,確認對方長期光腳工作的習慣。

 
綜合「豪雨」、「積水」、「赤腳」等線索,黃軒果斷判定敵人是「鉤端螺旋體病(Leptospirosis)」。他立刻停用原本的廣效抗生素,改用針對該病的專屬抗生素治療。神奇的是,阿伯在7小時內,意識漸漸恢復,也順利排尿,成功從鬼門關前被拉回來。

黃軒解釋,老鼠、豬、牛等動物的尿液可能會污染豪雨積水,如果民眾赤腳或腳上有傷口碰觸到這些污水、泥水,細菌便能穿透皮膚進入人體的循環系統,並蔓延至各個器官。部分感染者只是輕症,但嚴重的話會快速演變成黃疸、腎衰竭、肺出血甚至多重器官衰竭。
 

醫呼籲:雨停了,死神還沒停

黃軒提醒,真正的危險往往發生在雨停後的幾天或幾個禮拜。若豪雨後曾接觸積水或污水,並出現以下症狀,務必立即就醫,切勿當成一般感冒處理:
  • 高燒
  • 小腿肌肉劇痛
  • 頭痛
  • 黃疸
  • 尿量減少
就醫時,也請務必主動告知醫師「積水接觸史」以及「當時是否赤腳」。黃軒強調,「大雨停了,但死神沒有停!」清理家園時務必穿鞋做好防護,避免因微小的疏忽,演變致命危機。


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