一名中年男子因長期慢性鼻竇炎,深受鼻塞問題所苦。原以為只是單純發炎,但耳鼻喉科醫師童寶奎從內視鏡揪出右側鼻咽部有「輕微不對稱」。儘管患者並無流鼻血、耳鳴或頸部腫塊等典型症狀,他仍抱高度警戒並安排追蹤與切片,最終確診為極早期的第一期鼻咽癌。由於發現得早,患者不僅治癒率極高,未來接受放射線治療的副作用也將大幅降低。
外觀無隆起腫瘤 鼻咽「不對稱」揪出病灶
「醫師,我只是鼻竇炎,怎麼要切片?」童寶奎在臉書粉專「童寶奎醫師的健康教室」分享,這名中年病患因飽受長期慢性鼻竇炎困擾,在內視鏡檢查的過程中,除了鼻竇炎,他還發現患者右側鼻咽部有極為輕微的不對稱。「組織這麼小」確診極早期鼻咽癌
切片後短短3天,正式報告尚未出爐,病理科醫師便急電通知童寶奎:「你是怎麼發現的?那塊組織這麼小,但真的是鼻咽癌。」雖然是惡性腫瘤,但他心中卻感到一絲慶幸,因為病灶極小,且頸部連一顆淋巴結都未腫大,屬於臨床上極早期的第一期。他也隨即通知病患回診,並協助安排轉診至醫學中心以利後續治療,成功在癌症最早期擋下危機。
鼻咽癌初期症狀不明顯 「4大警訊」速就醫
能夠在第一時間揪出微小病灶,童寶奎歸功於過去在台北榮總受訓時的扎實訓練。他回憶,當時老師們不斷叮嚀「鼻咽癌是台灣人的國病,任何一點點的不對稱,都要看進骨子裡」,這份教導早已化為他臨床上的醫療直覺。童寶奎提醒,鼻咽癌初期症狀非常不明顯,可能僅有單側鼻塞或耳悶感。民眾若出現以下4大警訊,務必盡速尋求專業的耳鼻喉科醫師進行檢查:
- 頸部腫塊
- 單側鼻塞
- 單側耳悶感
- 痰中帶血絲






