56 歲的陳女士兩年前發現左側臉頰出現約 4 公分腫塊,雖無疼痛卻明顯影響外觀,讓她逐漸失去自信;因擔心手術後留下凹陷疤痕,遲遲未就醫,輾轉來到台北慈濟醫院後,才確診為第二期腮腺癌,經手術與後續治療後恢復良好,外貌幾乎未受影響。
陳女士表示,起初在網路查詢資訊後,擔心臉部手術影響外觀,即使曾接受抽吸檢查,仍未進一步治療;直到至台北慈濟醫院求診,耳鼻喉科醫師蔡祐任透過影像學與抽吸檢查,判斷為腮腺腫瘤,考量外觀影響且不排除惡性可能,建議接受腮腺切除手術,取出腫瘤及腮腺並利用頸部旋轉皮瓣進行修補。
蔡祐任醫師指出,腮腺位於雙側耳下方,是主要分泌唾液的唾液腺,臨床約八成腮腺腫瘤為良性,但仍有約兩成屬惡性腮腺癌,初期多僅表現為臉部腫塊,少有疼痛或功能異常,須透過檢查才能分辨;陳女士術後病理確診為較少見的腺細胞癌第二期,後續接受放射線治療,目前無復發跡象。
針對手術對外觀的影響,蔡祐任醫師說明,腮腺癌並沒有明確發生原因,過去腮腺切除常留下長達 10 公分的傷口,且易出現臉部凹陷;現今手術會同步進行頸部旋轉皮瓣修補,並搭配顏面神經探測器,確保完整切除腫瘤的同時,降低顏面神經受損風險,並改善術後外觀。
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