農曆年節將至,不少民眾習慣在家中或出國前準備一整櫃「常備藥」以備不時之需,但這樣的行為,恐怕比想像中更危險。
「常見6大用藥迷思」 醫:亂吃更慘
胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,臨床上不論在門診、急診甚至加護病房,經常看到病情惡化的關鍵,往往不是沒有吃藥,而是「自己吃錯藥」,而問題藥物多半是民眾自行購買、囤積的備用藥。迷思一:感冒「先吃抗生素」
黃軒表示,不少家庭會保留抗生素,認為「上次吃了比較快好」。他強調,多數感冒、喉嚨痛與流鼻水其實是病毒感染,抗生素只能殺細菌,對病毒完全無效。
迷思二:止痛藥多吃一顆好得更快
每當頭痛、經痛、牙痛時,不少人會自行加量,甚至將止痛藥混著吃。但黃軒指出,常見的非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)可能引發腸胃出血、腎功能急性惡化,並提高心血管事件風險;而乙醯胺酚(acetaminophen)類的止痛藥,像是普拿疼,使用過量,更是導致肝衰竭的重要原因之一。研究也提醒,看似安全的止痛藥,實際上是最常被低估的藥物毒性來源。
迷思三:類固醇吃了比較有精神
部分民眾私下購買或存放類固醇,當成過敏藥、關節止痛藥,甚至視為「補藥」。黃軒直言,未經醫囑使用類固醇是醫學大忌,可能導致免疫力被抑制、血糖升高、骨質流失,長期使用更可能造成腎上腺抑制。研究已明確指出,自行使用類固醇,會造成隱形且嚴重的內分泌失衡。
迷思四:保健食品多吃無礙
維他命、魚油、草本萃取物往往被視為「天然又安全」,但這正是最大誤解。黃軒說,高劑量維他命A、E可能增加死亡率風險,銀杏、薑黃、人參等成分也會影響凝血,並可能與心臟藥或抗凝血藥產生交互作用。他提醒,保健食品不是食品,吃多了可能要命,而不是救命。
迷思五:以前吃過沒事 現在也一定安全
「以前吃過沒問題」這句話,幾乎是所有藥物不良反應的前奏。黃軒續指,身體狀況會隨年齡、肝腎功能改變,新疾病與新藥物的加入,都可能讓過去安全的藥物變得不再適合,醫學上最怕的就是「經驗式用藥」。
迷思六:先備克流感 有症狀就先吃
流感季最常見的致命誤會,就是未確診就先服用克流感。黃軒說明,多數類流感症狀其實不是流感,而是一般感冒病毒、腺病毒或呼吸道融合病毒(RSV);克流感僅對A、B型流感有效,沒確診就吃,藥效等於零,副作用風險卻真實存在。
藥櫃滿滿也難救命 醫:安全備藥謹記5點
黃軒建議,「安全的家庭備用藥」應是僅保留「醫師明確指示」的短期用藥;不囤抗生素、不留類固醇、不買克流感;所有藥品標註「用途、劑量、過期日」;至少每半年清理一次藥櫃;藥物不共用、不轉送、不自行加量。黃軒最後強調,藥不是「準備安心的」,而是用來「精準救命的」。真正能救命的,不是滿滿的藥櫃,而是知道什麼時候「不要吃」。
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