5旬病患沙啞未癒！求診竟揪出「肺癌」　醫：這症狀並不常見

你是否曾經遇過「聲音沙啞」遲遲沒有改善？敏盛綜合醫院外科主治醫師陳榮堅近日在臉書分享，一名 50 歲病患因為聲音持續沙啞前來求診，原以為只是胃食道逆流，進一步檢查後卻意外發現左肺有一顆「肺癌」。

這名患者已經沙啞一段時間，期間做過檢查，也照過胸腔 X 光，卻看不出異常。他後來得知「胃食道逆流」也可能引起沙啞，便到陳榮堅醫師門診接受胃鏡檢查，但檢查結果依舊正常。為了找出原因，陳醫師建議轉診耳鼻喉科，確認是否為喉部問題。

「單側聲帶不動」是警訊　醫：可能有東西壓迫神經

耳鼻喉科檢查後發現，患者的「單側聲帶不會動」。陳榮堅表示，在未經麻醉的情況下出現這項異常，通常代表可能有東西或其他組織壓迫神經。於是安排電腦斷層掃描，結果在患者左肺發現肺癌。因位置被心臟與主動脈遮住，先前檢查才無法察覺。

陳榮堅指出，患者沒有忽略身體警訊，願意持續追查，才能及早找出真正原因。不過陳榮堅提到，「聲音沙啞」並不是癌症常見的表現，安慰民眾不必過度緊張。但若症狀長期未改善，仍應進一步檢查。

麻醉插管也會造成短暫沙啞　多數人一週恢復

陳榮堅也分享另一位個案。一名 40 歲女性因聲音沙啞就醫，耳鼻喉科醫生判斷是「甲狀腺瘤」造成。她原本就擔心麻醉完沙啞，但現在狀態就已經是了，因此決定接受手術。開刀過程中證實，甲狀腺腫瘤確實壓迫到神經，使她出現聲音沙啞。

手術後，她的聲音仍未恢復。耳鼻喉科與麻醉團隊排除其他原因，推測症狀可能與麻醉插管有關。文獻指出，麻醉插管約有15% 至 50% 的病人會出現短暫沙啞，多數人在一週內恢復。不過，這位女性的情況較為特殊，她花了三個月才完全康復。陳榮堅表示，雖然醫護人員進行麻醉與插管時都會特別注意，但目前仍無法完全避免術後短暫沙啞的可能性。