近兩週國內出現2起伊科病毒11型重症案例,分別是出生5天和8天的新生兒,根據疾管署的統計,今年已經有13例腸病毒重症案例,其中有10例是伊科病毒11型,而且導致6例死亡。伊科病毒是什麼?有什麼症狀?目前有疫苗可以打嗎?哪些族群要特別留意?
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伊科病毒是什麼?常見類型一次看
伊科病毒(Echovirus)是小RNA病毒家族(Picornaviridae)的一種,醫療網站Medscape指出,腸病毒可以細分成小兒麻痺病毒、A型克沙奇病毒、B型克沙奇病毒、伊科病毒和其他類型的腸病毒。
亞東醫院的資料顯示,伊科病毒共有30型(1至33型,但8、10及28型除外),其中伊科病毒11型(Echovirus 11)是近來受到關注,在台灣、歐洲都曾傳出重症案例,最近國內則是新增2名剛出生不到10天的新生兒伊科病毒重症病例。
伊科病毒症狀:大人與小孩有何不同?
伊科病毒的症狀,根據美國國家醫學圖書館的描述,包括:
- 呼吸困難、哮喘
- 嘴破、口腔潰瘍
- 紅疹
- 喉嚨痛
- 胸痛
- 嚴重頭痛
- 發燒
- 意識不清
- 噁心、嘔吐
如果嚴重可能導致:
- 敗血症
- 腦膜腦炎
- 心肌炎
- 肝炎
伊科病毒大人症狀
簡單來說,大人如果感染伊科病毒,由於自身免疫力較強,所以可能跟一般感冒類似、症狀較輕微,而且較不易導致重症。
伊科病毒小孩症狀
新生兒是伊科病毒的高風險族群,尤其是感染後、剛出生5天內的新生兒。新生兒感染伊科病毒症狀會比大人嚴重,除了會出現典型的感冒症狀,還會出現腹瀉嘔吐、皮疹等等。
另外,嬰幼兒、新生兒感染後可能引發的嚴重症狀,例如:心肌炎、腦膜炎、肝炎、敗血症,甚至死亡。所以如果新生兒出現感冒症狀,需要特別注意是否有重症的前兆。
伊科病毒傳染途徑與潛伏期
伊科病毒跟其他腸病毒一樣,都是透過糞口和飛沫傳染。醫療保健媒體WebMD指出,伊科病毒會透過病人咳嗽或打噴嚏傳播,或是雙手接觸到帶有病毒的糞便或食物進入身體。
另外,伊科病毒也可能透過胎盤、分娩過程中,或產後母嬰密切接觸感染,所以如果孕婦在臨盆前出現感冒症狀,就必須特別注意新生兒的狀況。
伊科病毒進入身體後1至6天(最常見是3至5天左右),就會開始繁殖並產生症狀,症狀發生後一週內傳染力最強,之後隨著時間慢慢減少,但到第5、6週還是可以從糞便中找到病毒。
伊科病毒11型有疫苗嗎?疫苗類型與研發進度
雖然目前有腸病毒71型疫苗,但沒有伊科病毒11型的疫苗,加上孕婦對伊科病毒11型的抗體比例非常低、打疫苗的效果不顯著,也沒有抗病毒藥物可以使用,所以要防範伊科病毒,只能靠個人防護。
不過根據歐洲疾病預防控制中心的資料,目前正在研發更廣效的抗病毒疫苗,同時也正在研究注射免疫球蛋白預防伊科病毒11型重症的效果。
如何預防伊科病毒?日常防護8重點
伊科病毒主要是靠飛沫、病人的分泌物或糞口傳染,但病人其實很難知道自己是否感染伊科病毒,所以最重要的是做好自己的防護,例如:
- 勤洗手,特別是在上廁所後、用餐前和幫孩子換完尿布。
- 不要用手觸摸口鼻。
- 外出時戴口罩
- 如果出現感冒症狀,應減少出門;如果出門要配戴口罩
- 兒童的玩具、常接觸的教具、家具、門把、餐具等應經常清洗消毒,使用含氯漂白水(稀釋後約500ppm,100cc漂白水,加入10 公升的自來水)可以殺滅病毒。
如果是處理被口鼻分泌物或排泄物污染的物品,建議使用1000 ppm濃度的漂白水(200cc漂白水加入10公升清水)。
- 如果家中有人出現感冒症狀,病人應該做好個人衛生防護,並避免接觸新生兒和幼兒。
- 營養均衡、適度運動及充足睡眠才能維持免疫力
- 孕婦要特別注意自身防護。由於伊科病毒可能透過孕婦垂直傳染給胎兒,所以孕婦在產前14天起至分娩後一段時間要特別注意防護,如果有感冒症狀,就要避免母嬰同室以免把病毒傳染給新生兒。

伊科病毒與腸病毒71型比較:症狀與重症前兆
伊科病毒跟腸病毒11型都是容易造成幼兒和新生兒重症的病毒,那麼這兩種病毒有什麼差異?
腸病毒71型與伊科病毒11型比較
腸病毒71型跟伊科病毒的容易感染對象、症狀、重症率和傳染途徑都不同,以下依據期刊《Frontiers in Public Health》、《Pharmaceuticals》、醫療網站Healthline等資料比較兩者的差異:
| 腸病毒71型 | 伊科病毒 | |
| 傳染對象 | 5歲以下幼兒 | 新生兒 |
| 傳染途徑 | 糞口、飛沫、接觸 | 糞口、飛沫、接觸、母子垂直傳染 |
| 症狀 | 上呼吸道症狀、手足口病、泡疹性咽峽炎 | 非特異性症狀,包括咳嗽、發燒、喉嚨痛、頭痛等等 |
| 傳染力(R0值) | 3.5至7 | 沒有明確數字 |
| 重症/致死率 | 過去沒有疫苗時,重症致死率曾高達19.3%;有疫苗後,下降至1%~3% | 80% |
腸病毒71型重症前兆?與伊科病毒的區別
腸病毒71型和伊科病毒都可能引發重症,但有跡可循,家長必須提高警覺,如果發現重症前兆,趕緊送大醫院住院治療:
| 腸病毒71型 | 伊科病毒 | |
| 重症前兆 | 嗜睡、意識改變、活動力不佳、持續嘔吐、手腳無力、肌躍型抽搐、呼吸急促或心跳加快 | 心跳加快、呼吸急促、食慾變差、黃疸、嗜睡、活力不佳、手腳麻痺無力、肌躍型抽搐 |
由於腸病毒71型和伊科病毒是同家族的病毒,所以兩個病毒的重症前兆類似,不過伊科病毒更可能導致器官功能受損。但無論是感染哪種病毒,只要出現這些症狀,就趕緊送醫院。

伊科病毒常見問題Q&A
伊科病毒來勢洶洶,已經造成多起重症病例,什麼是伊科病毒?如何預防?伊科病毒有疫苗可以打嗎?
伊科病毒是什麼?
伊科病毒(Echovirus)是一種常見的腸病毒,它有多種類型,其中伊科病毒11型近期受到特別關注。感染後可能引發發燒、皮疹等症狀,對新生兒可能造成嚴重影響。
伊科病毒有疫苗可以打嗎?
目前市面上沒有專門針對伊科病毒的疫苗。但有針對腸病毒71型的疫苗,可降低該病毒引起的重症風險。預防伊科病毒仍需勤洗手、注意衛生。
伊科病毒症狀成人與小孩有何不同?
伊科病毒症狀成人通常較為輕微,多數人可能無症狀或僅有類似感冒的輕微發燒、腸胃不適。但嬰幼兒感染後,則可能引發更嚴重的症狀,如心肌炎、腦膜炎等。
伊科病毒傳染途徑有哪些?
伊科病毒主要透過糞口傳染,例如:接觸到病患的排泄物後未洗手,或誤食被污染的食物。此外,也可能透過飛沫或接觸病患的呼吸道分泌物傳染。
伊波拉病毒還存在嗎?與伊科病毒有關聯嗎?
伊波拉病毒是完全不同的病毒,其傳染力與症狀都與伊科病毒有顯著差異。伊波拉病毒仍然存在,但主要出現在非洲地區,與伊科病毒沒有關聯性。
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