快速減重恐增加膽結石風險，台北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌表示，有患者在短時間內減重20公斤後，竟出現膽結石增生的情況。他指出，每日攝取熱量若低於800大卡，可能導致脂肪快速動員進入肝臟，使膽固醇分泌增加，進而引發膽結石問題，研究顯示約有10至25%的快速減重者在數週內可能形成無症狀性膽結石。
醫師謝文斌在臉書粉專「謝文斌醫師 肝膽腸胃專門」分享一則案例，一名50歲的脂肪肝病人因體重超過100公斤，在接受減重療程後，短時間內狂瘦20公斤，不過在定期半年回診的腹部超音波檢查中竟發現，膽結石不僅變多還變大！
快速減重的風險
謝文斌指出，減重雖有助於健康，但快速減重可能增加膽結石的風險。主要原因包括膽汁中膽固醇濃度升高、膽囊排空減少與體重快速下降，當每日攝取熱量過低時，脂肪大量動員進入肝臟，使得膽固醇分泌增加，導致膽汁過飽和、結晶沉積。同時，因進食量少，膽囊收縮減少，在膽汁滯留的情況下，促使結石生成。
膽結石治療方式
謝文斌表示，膽結石若無症狀，大多不需開刀，只要每6個月至1年做腹部超音波追蹤即可；若出現膽絞痛或併發症，則建議接受腹腔鏡膽囊切除手術；至於無法手術者可考慮使用熊去氧膽酸，不過效果有限。
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