阿伯「排尿問題」憋到70歲才來看！　醫見報告搖頭：癌症了

一位70歲伯長年對排尿障礙不以為意，直到最近嚴重影響生活才求診泌尿科，病理報告發現是早期攝護腺癌，所幸沒有擴散。但1年後阿伯病情有惡化趨勢，在醫師建議下進行手術，術後恢復良好，無明顯併發症。

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阿伯的排尿問題影響生活，找到奇美醫院泌尿外科主治醫師林才揚門診就醫，檢查出是攝護腺肥大影響，起初藥物治療有改善，但幾個月過去後不理想，在醫師建議下進行受攝護腺刮除術，雖排尿問題改善，但病理報告又發現早期攝護腺癌。

此外，醫院核磁共振還檢查出，阿伯有腫瘤且有惡化跡象，他擔又憂術後會有尿失禁問題；林才揚向他建議，可採無創的海福刀攝護腺消融手術。最終阿伯在術後恢復良好，無明顯併發症，目前定期於門診追蹤。

林才揚指出，根據衛生福利部112年國人十大死因的統計，癌症（惡性腫瘤）仍占據首位，癌症死亡人數為5.3萬人，占總死亡人數25.8%。同時攝護腺癌的發生率在男性中排行第4，死亡率高居第6位，死亡人數多達1815人。

林才揚說，早期攝護腺癌經過治療，5年存活率可將近100%，可是一旦有遠端轉移，存活率就會降到3至4成。所以攝護腺癌如果可以得到很好的控制，日後的存活率就會很不錯。

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林才揚提到，攝護腺癌在於不同的期別有不同的治療方式，其中從密切追蹤、電療、攝護腺摘除術、荷爾蒙治療、化療、海福刀等等。如果再被診斷攝護腺癌時是屬於比較初期、腫瘤範圍侷限於攝護腺內、低惡性度，則可考慮使用海福刀治療。