腎臟老化的主要表現是腎臟纖維化,隨著年齡增長,腎臟中的纖維組織會逐漸增多,這會導致腎臟的結構和功能逐漸變差,最終導致腎功能下降與慢性腎臟病,慢性腎病分期從第一期到末期的第五期,通常在第三期後,也就是小於45分的腎絲球過濾率,患者通常會出現明顯的腎功能減退症狀,因此定期監測腎絲球過濾率,對於及早發現腎功能下降非常重要。
成大醫院腎臟科主治醫師余志恆:「慢性腎病分期從第一期到末期的第五期,通常在第三期後,也就是小於45分的腎絲球過濾率,患者通常會出現明顯的腎功能減退症狀,因此定期監測腎絲球過濾率,對於及早發現腎功能下降非常重要。」
東元綜合醫院腎臟科主治醫師鄭玉堂:「人在30歲到40歲之後呢,每年的腎臟的腎絲球過濾率1%的速度,每年1%的速度逐漸流失,一直到70歲左右,大部分流失到剩下60分到70分之間,然後呢,從70歲以後流失的速度會變快,但是各位不用擔心,在70歲到90歲之間呢,基本上它最低流失,也流失到也會在60分以上,讓我們正常人終其一輩子不用遇到需要我們講的洗腎的問題。」
羅東博愛醫院內科部部長暨腎臟科主任陳俊達:「健康檢查一般都會檢驗兩個項目,一個是抽血驗血中的肌酸酐,那目前臨床上已經可以用血中的肌酸酐,搭配你的年紀跟性別,去換算出你現在的腎絲球過濾率,那我們剛剛說正常人年輕的時候,大概是110到120左右,所以你可以根據,你健康檢查報告,腎絲球過濾率的數字來換算。
資深醫藥記者蔣志偉:「如果腎絲球過濾率低於60,這通常表示腎功能可能已經受到損害,需要進一步查原因,首先可以透過驗血來評估腎功能,其次是檢查尿液中是否含有蛋白質,如果尿蛋白含量超過正常值,而且數值越高,通常代表腎臟受損的程度越嚴重。在這種情況下,需要進行更詳細的檢查來評估,腎臟的具體狀況。」
臺大醫院腎臟內科主治醫師張芳綺:「隨著年紀增加我們腎臟的這個功能單位,它就是會逐漸的減少,功能會衰退啦,那一般其實我們在30歲之後,我們腎功能就開始有腎源數目,就開始有減少情形,那在40歲之後,我們可以看到一些功能上的改變,那每年我們的腎功能開始會逐漸的下降,會逐漸的衰退。」
東元綜合醫院腎臟科主治醫師鄭玉堂:「當然就是熟悉的慢性病,包括高血壓、糖尿病、痛風等等,那另外一個非常重要的因素就是成藥的服用,包括一些不明來路的中藥,都會造成我們腎臟功能增加,它的負荷造成再惡化再老化,再加上惡化的情況下,提前腎臟報銷。」
蛋白尿也是腎臟變壞變老的重要指標之一。
成大醫院腎臟科主治醫師余志恆:「當腎小球過濾屏障受到損傷時,血液中的蛋白質會漏入尿液,形成蛋白尿,蛋白尿不僅是腎臟損傷的標誌,還會加重腎小球的損傷,形成惡性循環。」
醫師提醒務必做好管理腎臟健康,延緩腎臟老化,定期健康檢查、注意個人飲食和生活習慣等,保護腎臟功能,早期發現和治療對於防止病情進一步惡化,至關重要。
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