不是所有手麻都是腕隧道症候群!中醫師陳家駒表示,最近接連收治兩位手麻患者,主訴手掌到手指(拇指算起前三指)有麻感,同時手臂前臂酸脹,按壓有明顯酸痛感,經反覆檢查後,發現是「旋前圓肌症候群」惹禍!
陳家駒說明,其中一位病人長期有打高爾夫球習慣,另一位則是睡眠習慣側臥姿勢,同時會反彎前臂枕靠在上面睡覺。「手指前三指」神經壓迫症狀,屬於正中神經感傳受阻,容易聯想「腕隧道症候群」。但經反覆檢查幾個肌肉張力與姿勢觸發壓迫症狀後,認為兩位病人都是旋前圓肌症候群。
民眾主觀明顯感受「麻電、麻木、鈍痛」,其實都是屬於神經受到各種組織持續擠壓、壓迫,進而產生的現象。陳家駒指出,一條神經只要在傳導路徑上任何一點被壓迫,就可能有感傳異常,有麻電刺痛感。
掌管手指前三指半(姆、食、中指、半隻無名指)神經就是正中神經。正中神經從頸椎、臂神經叢出發,經過腋下、上臂、前臂、腕隧道,直到手掌。整個路徑上,最常見到的壓迫點為腕隧道、前臂「旋前圓肌」。
3大常見旋前動作
旋前圓肌過度緊張、張力壓迫會導致手麻
當旋前圓肌過度緊張、張力緊繃,進而壓迫到從中間經過的正中神經,就會因此產生手麻症狀。至於旋前圓肌壓迫治療方式為何?陳家駒說,首先會確認是旋前圓肌壓迫導致的神經症狀,因此會觸診前臂肌束。
若是旋前圓肌壓迫,可以在前臂內前側、內上髁,找到明顯按壓筋結疼痛點,陳家駒補充,這是肌束張力過大的反應。接著會以筋膜圓針,也就是微型小針刀,針對前臂筋結黏點進行鬆解,並且尋找上臂、肩背部是否有其他遠端張力牽引,若有則需要依照筋膜整體力學以同樣方式鬆解治療。
陳家駒也提到,儘管神經學症狀主要在旋前圓肌的周圍造成神經壓迫現象,因此診斷上被稱為「旋前圓肌症候群」。但是多數情況並非只有單一肌肉受到拉扯,經常會伴隨其他肌群的張力失衡現象,需要一併觀察治療。
◎ 資料來源/陳家駒醫師
原文請見:手麻、痠痛?小心「旋前圓肌症候群」!中醫曝2原因壓迫神經 3大常見動作要注意
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