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經痛別輕忽!當心「子宮肌線症」找上門 2大警訊快就醫

編輯 郭庚儒 報導
發佈時間:2021/10/19 15:30
最後更新時間:2021/10/19 15:30
不少女性有經痛的困擾。(示意圖/shutterstock達志影像)
不少女性有經痛的困擾。(示意圖/shutterstock達志影像)

一名22歲的女大生小佳,長時間受子宮肌腺症所苦,每個月嚴重經痛,還伴隨經血過多,嚴重影響生活品質,甚至求診時竟哭著求醫師幫她拿掉子宮。醫師考量,她未來仍可能有生育計畫,建議長期使用藥物治療,不但大幅改善經痛症狀,現在更是擁有3個孩子的幸福媽媽。

事實上,小佳曾施打停經針緩解症狀,但停經針療程結束後,經痛、經血過多的症狀又出現,經過醫師建議,使用新型口服黃體素接續治療,不但穩定控制病情,且大幅改善經痛症狀。

 

子宮肌線症若沒有治療,恐造成不孕。(示意圖/shutterstock達志影像)

子宮肌腺症 不治療恐不孕


義大大昌醫院院長暨婦產部主治醫師張基昌指出,子宮肌腺症屬於子宮內膜異位症,也是一種慢性疾病。若是子宮內膜跑到子宮肌肉層,就會形成子宮肌腺症。目前子宮肌腺症發生原因尚無定論,好發族群通常為育齡的女性,可以確定與女性荷爾蒙息息相關。

張基昌表示,常見的子宮肌腺症症狀,如月經時出現嚴重經痛,甚至有非月經週期的腹痛、經血過多、月經不規則及性交疼痛等,甚至會因為子宮內膜異位到卵巢及子宮肌肉層,影響卵子品質或產生子宮不正常收縮,導致不孕症。
 

治療子宮肌腺症 正確用藥防經痛


 
高雄醫學大學附設中和紀念醫院生殖醫學科主任蔡英美說明,子宮肌腺症的病灶,散布在整個子宮肌肉層,即便透過局部清除病灶,也不容易清除乾淨。對於晚婚、晚育及有生育需求的患者,目前建議先透過健保給付的新型口服黃體素治療,不僅能改善經痛症狀,同時也能保留患者生育能力。

張基昌補充,子宮內膜異位症患者接受藥物治療時,要注意藥物副作用,像是長期使用非類固醇消炎止痛藥,可能會引起腸胃道不適;而雄性素則容易出現長毛、長痘痘或聲音變粗等雄性化特徵。另外,荷爾蒙拮抗劑可能有熱潮紅及骨質疏鬆等類似更年期的症狀;而新型口服黃體素的副作用較輕微,適合長期用藥。

醫師提醒,若有經痛的困擾,要注意是否為子宮肌線症。(示意圖/shutterstock達志影像)

有經痛困擾 當心是子宮肌腺症


蔡英美提醒,女性平時就有經痛困擾、經期不穩定,或是下腹部有下墜感等疑似症狀,應就醫診斷、再選擇適合的治療方式,患者應該定期回診追蹤,遵循醫囑才能避免疼痛再度找上門。

◎ 諮詢專家/張基昌醫師‧蔡英美醫師

原文請見:這種慢性病專找女性!醫曝5症狀當心了 年紀輕輕可能不孕

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