眼睛是靈魂之窗，在外型上想要有吸引力，眼睛是最重要的部位之一。但大家總不可能一直盯著你的眼睛裡面看，再看也不會看到靈魂啊！所以視覺上，眼睛周遭的結構、組織，都會影響眼睛整體的外觀。

現在就拿出你的鏡子來，不要在意旁人的眼光，把你的羞恥心完全丟掉，我們開始學習囉！

臥蠶、眼袋、淚溝、印地安紋、瞼頰溝怎麼分？

首先先看這張圖：緊連著下眼瞼的長條突出是臥蠶，臥蠶下方的這區域是眼袋會長的地方，眼袋下方靠鼻子這一側的是淚溝，淚溝往外、往下延伸的是印地安紋，淚溝往眼睛外側這邊斜上走去就是瞼頰溝。

講解剖之前先講一下眼妝的基本原則。對這些位置有概念之後，基本上，化妝品在做的事情，其實就是「非侵入性的暫時性醫美」。

上面提到的這些結構的立體程度，決定了眼部的明暗程度。我們都知道，凹陷的地方會暗，凸起的地方會亮。這就解釋了為什麼大家喜歡臥蠶，因為那會讓你眼睛更亮眼，有神韻。

而大家不喜歡淚溝，因為凹陷就會暗，眼神就會黯淡，顯出老態、疲態。所以大家在化妝的原則，就是把凹的地方讓它亮一點，過度突出的地方暗一點，就可以用妝容做出暫時性的醫美效果囉！

大家畫臥蠶不要手滑把眼袋也畫亮，那只會讓你眼袋更大顆啊～～～～

臥蠶是什麼？

拿起鏡子看看，貼著你的下睫毛，會有一整條大約寬度大約0.2公分到0.7公分左右，微微突起，用手摸起來軟軟的東西，那個部位就是臥蠶。

有些人會說，「我覺得妳的眼睛會笑」，在我唸醫學院以前以為這個是唬爛把妹爛招，雖然很好用。後來才發現，所謂的「眼睛會笑」，可能就是好看的臥蠶，加上眼尾輕輕的上揚的感覺。

構成臥蠶的東西其實是眼瞼板閉眼肌（眼輪匝肌）的一部份。雖然摸起來軟軟的，但他真的是肌肉喔，但是是很細微的肌肉。

臥蠶的黃金比例？

有些人主張，臥蠶寬度/(上下眼距＋臥蠶)= 0.4 左右是所謂的黃金比例。但這並沒有一定的共識。例如你可以去google羅志祥，他的臥蠶就很大尾，但眼睛還是有點電。（先承認我不是小豬迷，但他的眼睛算好看的）

最近臥蠶會很流行，大概跟韓星崛起有關，很多韓星都有明顯的臥蠶，看起來就是比較迷人，但是到底什麼樣的比例最好呢？還真的沒人知道啊！

臥蠶過度肥大處理：肉毒桿菌，讓肌肉放鬆，就會變小尾啦～

臥蠶如何增加？注射脂肪或玻尿酸，也可進行手術填補

如果臥蠶太小，可以考慮注射填充物質，玻尿酸或脂肪都有人打，但是這地方很小，很難控制，所以打完最大的問題是「不滿意度高」。所以事前一定要溝通清楚，不然到時候吵不完啊～

外科手術進行填補也是一個方式，常用的材料有脂肪、軟骨、肌肉，或是Gortex這類的植體。

臥蠶是一塊肌肉，那可不可以把他練大呢？臥蠶基本上是眼輪匝肌的眼瞼部，但是大家不要以為他是肌肉，你就可以控制它，在你身上你無法控制的肌肉多得是，這塊肌肉就是其中之一。

不管你笑或不笑，他都隨時維持著收縮的狀態。所以臥蠶笑或不笑都會有，但是笑起來會更明顯。（因為其他肌肉的相對動作）至於他會持續維持收縮的原因，可能是一種保護眼睛的機制。也就是說，如果有東西要飛進你眼睛了，你可以瞬間就閉上眼。這基本上是反射，都說是反射了，就是他不受你控制的意思了。那你還覺得你可以真的有效練大他嗎？

眼袋是什麼？

眼袋就在臥蠶的正下方，一直到眼眶骨下緣，呈現一個倒三角形。

我們先看左邊，這是一個年輕人的眼睛的矢狀切面。

大家對的上面的圖看，黃色的部分是眼窩脂肪，脂肪前面的一條紅色肌肉，是眼輪匝肌的眼瞼部 orbicularis oculi muscle palpebral part，脂肪下面那塊是眼眶骨的下緣，藍色的是下眼瞼板 inferior tarsus，肌肉跟脂肪中間那個白色的結構是眼眶隔orbital septum。

在年輕的時候，眼窩脂肪是不大會突出來的。但隨著年紀變大，眼輪匝肌的萎縮、眼眶隔變弱、眼窩脂肪的增生，再加上眼眶骨的流失，還有中臉蘋果肌這邊的脂肪、肌肉下垂，自然而然眼窩的脂肪就突出來，變成一塊明顯的眼袋了。

如何區分眼袋跟臥蠶？

來，笑一個。

如同剛才說的，臥蠶是眼輪匝肌的一部份，所以你笑起來的時候，臥蠶會特別明顯。而笑的時候眼袋反而會比較淡化。所以如果你笑起來，眼睛下面比較明顯，那恭喜你，應該是臥蠶。如果笑起來反而不明顯，那哭哭，應該是眼袋。

但是很明顯的同學也不要太興奮，因為臥蠶跟眼睛還是要有一定的比例才好看，通常比0.7公分還寬的胖臥蠶，就不一定真的好看了…

眼袋嚴重程度的分級

基本上分為五級，第一級就是你目視可見的小範圍隆起，最嚴重的第五級就會伴隨皮膚鬆弛、明顯的淚溝和超大超垂的眼袋了。

如何預防眼袋

有些人是很年輕就出現眼袋的。這種眼袋，基本上是遺傳。都跟你說是遺傳了啊…所以「沒有辦法預防」（已哭）

至於老化型眼袋，在你看懂解剖之後，就會知道目標必須放在讓局部的血液循環好，讓眼睛多休息。但是坦白說，預防的效果還是很有限，這還是很吃遺傳的…通常爸媽很嚴重的，孩子大概也難躲掉。

日常生活中可以試著做這幾件事情：

正常作息、避免熬夜。

避免過度用眼。每15-20分鐘記得讓眼睛休息一下。

有空就做眼部按摩，或搭配熱敷，促進血液循環。

眼袋的治療基本上一樣就是分成注射填充物質跟進行外科手術。

注射填充物的原理基本上是補足眼眶骨流失的部分，並補足眼袋跟臉頰中間的凹陷處。這對於還不是很嚴重的眼袋可能有效。

但是如果已經是嚴重的眼袋，那就必須手術處理了。手術要做由外而內大概是把贅皮切掉、把筋膜固定、把肌肉提升、把脂肪抽掉。在這個過程中同時要注意不要不小心把臥蠶幹掉，如果有多的脂肪也可以考慮填到淚溝。

淚溝是什麼？

在眼袋的下方，跟蘋果肌的上方會有一個凹陷處，就是淚溝(Tear trough)。這條深深的淚溝也深深讓許多女性朋友困擾啊…因為凹陷的關係，往往會讓黑眼圈看起來更明顯，人看起來也更累，真的是「累溝」。

淚溝雖然看起來只是一條凹陷，好像補起來就沒事了，但其實淚溝的處理是需要很高的技巧的。旁邊的韌帶、肌肉、脂肪相對的關係很細緻，一搞不好就會打出一條毛毛蟲，或者腫腫一塊。

眼袋跟淚溝常需一起處理

這是一個重要的觀念，淚溝跟眼袋是相連在一起的結構，彼此是一個立體的關係。有人突起，另外一個就會相對凹陷，這應該不難想像。所以在治療上，一定要把附近的解剖構造通通一起考量進去喔！

印地安紋與瞼頰溝

通常大家比較容易注意到淚溝，因為他通常比較凹陷，也靠近眼睛，會是注意的重點。但是淚溝延著眼眶骨往外上延伸，有時會出現凹陷，就是瞼頰溝。

淚溝跟瞼頰溝基本上以瞳孔正中央做為分界。而淚溝再往外下延伸，若有凹陷處，就是我們說的印地安紋。這兩個凹陷基本上就是體積的流失以及旁邊的肌肉、脂肪的相對關係造成。平常這兩個凹陷不容易被看見，但是在補淚溝或處理眼袋的之後，有時候因為這兩個地方補平了，反而讓印地安紋與瞼頰溝變明顯了。因此在做治療的時候，最好別忘記評估這兩個凹陷處，如果有需要，可以適度補上一點玻尿酸或脂肪，會讓效果更滿意。

今天這堂解剖課有點硬，實在有點燒腦，不好意思啊～～～

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