27歲女性背著長出2顆青春痘後,15年間竟變成長出半公斤重的蟹足腫。(圖/長庚醫院提供)
蟹足腫是皮膚最惡名昭彰的疾病,全台有蟹足腫體質約占總人口的1%,等於每100人就有一人有蟹足腫發生的可能,而一名27歲的陳小姐,10多歲時背部長出2顆小突起物,在這15年間突起物越來越巨大且增生,導致背部隆起、像一條巨蟲長在身上,又痛又癢,嚴重影響生活;醫師指出,此患者因長青春痘用手抓,反覆感染發炎,加上蟹足腫體質,導致嚴重的蟹足腫情況,經8小時手術切除500公克的蟹足腫,目前恢復良好。
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基隆長庚醫院整形外科主任醫師蔡嘉軒指出,此個案是他從醫以來蠻嚴重的個案,患者來就醫時背部隆起範圍已擴大為20x30x20公分,且過程中經過多次治療都不理想,在安排切除手術後進行放射治療,患者5天後出院返家,至今已在門診追蹤2年,暫無復發跡象。
蔡嘉軒表示,蟹足腫最常發生的部位在前胸(佔48.9%)及背部肩胛處(佔26.9%),過去蟹足腫被認為是難治療的疾病,主要是因為手術切除後復發的機率仍高達50至70%,而研究發現,黃種人和黑人較容易得到蟹足腫的疾病,且蟹足腫和家族遺傳也有關聯性。
蔡解釋,蟹足腫和另一種外觀很像的肥厚性疤痕增生,都是皮膚傷口達到真皮層刺激纖維母細胞製造膠原蛋白修復傷口所造成,但不同體質的人會有不同的外觀,蟹足腫會向傷口以外的正常部位過度增生,就像螃蟹腳一樣延展出去,而肥厚性疤痕只會侷限在原本受傷部位,疤痕只隆起超過皮膚原有的高度。
治療上可選擇非手術及手術治療,蔡嘉軒解釋,非手術治療方式包含使用矽膠片進行壓力治療,或是在病灶處塗抹除疤矽膠軟膏,也可以直接注射類固醇,另也可以採取冷凍治療、染料雷射及飛梭雷射治療,但針對大範圍的蟹足腫患者,或是肥厚性疤痕增生患者,最建議的治療方式還是手術切除加上術後放射線治療,復發率可降低至10至15%。
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更新時間:2022/07/20 10:41