關節痛別輕忽　3症狀當心骨頭被侵蝕

關節痛，不少人總先想到是痛風。但醫師提醒，一次若有多個關節同時痛，而且一痛就是5、6個月，疼痛範圍越來越大，當心是類風濕性關節炎，超過6個月就可能侵蝕骨頭。

中華民國風濕病醫學會理事長蔡文展今天表示，類風濕性關節炎（簡稱RA）是一種慢性自體免疫疾病，會導致手、腳關節破壞變形以及全身性病變，全台患者約10萬人，發生率約0.4%，女性比男性多出2到3倍。

蔡文展說，類風濕性關節炎最明顯的症狀就是關節會出現紅、腫、熱、痛，關節、韌帶長期浸在發炎物質中，只要短短6個月骨頭就會受到侵蝕，不少患者總是先看了骨科、家醫科、疼痛科等，最後才到風濕科就診，往往一拖就是半年、一年，骨頭早已侵蝕變形。

遇到關節痛，許多人總以為只是痛風，蔡文展指出，痛風經常只有一個關節痛，而且來得快去得快，但類風濕性關節炎經常是好幾個關節同時痛，一痛就是5、6個月，而且疼痛關節會隨時間拉長、越來越多。

迷思不只這一種，蔡文展說，也有患者接受治療後發現症狀好轉，就以為已經痊癒自動停藥，但實際上免疫性疾病是不會好的，擅自停藥恐再次復發；另有患者發現症狀好轉，就盡情跑步、運動，但這類患者的韌帶、骨頭其實很脆弱，激烈運動容易受傷，呼籲以游泳、操場快走最適合。

蔡文展指出，根據歐美研究，高達9成患者都有足部問題，且有5成患者確診後3年內就出現拇趾外翻、爪狀趾等症狀，造成步行困難及日常行動能力受限。

他呼籲，積極、持續穩定的達標治療相當重要，約15年前就引進生物製劑，近年更加入小分子口服藥，治療選擇更多元，類風濕性關節炎之友協會近期也推出「RA好口福－口說幸福生活百科」提供包括食、衣、住、行、育、樂等6大類全方位的生活智慧傳承，幫助更多病友不再徬徨無助。 (中央社)

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