高血壓沒有明顯症狀，18歲以上民眾應每年至少量一次血壓。（示意圖／shutterstock達志影像）
高血壓為最常見的慢性疾病之一，有「沉默殺手」的稱號，是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等共同的危險因子，約有529萬國人罹患，盛行率達26.8%。一名年輕的高血壓患者，體重125公斤，血壓高達163/97毫米汞柱，胰島素阻抗指數也過高，藉由減少碳水化合物的攝取量，健康狀況大幅改善，也不需再服用血壓藥。
家醫科醫師魏士航分享實際案例，該病患年僅25歲，血壓達到163/97，胰島素阻抗指數（HOMA-IR）為5.8，一般只要大於2以上就屬於嚴重的胰島素阻抗，不僅帶來肥胖的問題也造成血壓明顯上升。後續控制碳水化合物的攝取，胰島素阻抗降到1.7，血壓也一路下降，5個月內減了20公斤，BMI36.3，雖然仍是肥胖狀態，但沒有血壓藥，血壓依舊可以維持在理想狀態。
除了碳水化合物外，魏士航提到，過量的鈉鹽攝取，對高血壓患者是很重要的惡化因素，體內鈉與水分的平衡會被破壞，加重心臟和血管的負擔，造成血壓更加上升。「高血壓的成因不少，現代飲食促成的大量胰島素分泌就是其中一個最重要的因素」，他進一步舉國際期刊說明，胰島素能刺激腎小管的鈉重吸收，從而導致鈉滯留和高血壓。所以避免攝取過多的鈉鹽、控制碳水化合物，若能改善高胰島素分泌，也有機會真正解決高血壓的問題。
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更新時間：2024/07/27 14:13