台灣拳擊手林郁婷，今年以國家隊身份出戰巴黎奧運，而性別爭議的風波，讓全球對性別有了新的認識。對於染色體與生理性別不一致的人，過去被叫做陰陽人、雙性人等等，極具歧視感；2005年芝加哥共識會議後，將焦點放回疾病本質，改稱「性別分化多元性」(DSD)或性別分化異常。而日本一群志同道合的患者，開設廣播節目，分享與討論自身經驗，帶動社會正確認識這樣的疾病。
圖／shutterstock達志影像
今年4月，日本一檔廣播節目全新上線，要跟所有人聊聊「性分化疾患」。
性分化疾患廣播節目內容：「我就是沒有男性荷爾蒙，但很神奇的是，我會有不分泌跟微量分泌的時候...」
性分化疾患廣播節目內容：「我知道，我懂，身體就是會這樣...」
日文的性分化疾患，中文為「性別分化多元性」(DSD)，也稱為性別分化異常、性別發育差異。它被定義為：非典型染色體，性腺或解剖學性別發育異常；屬於一群複雜的疾病，個案狀況不盡相同。簡單舉例，男女染色體一般為XY與XX，而異常狀態之下，雖然染色體為XX，但此人確實男兒身無誤。
化名馬廉的這位先生正是廣播主持人，本身當然也是名性別分化異常患者。馬廉說，從小他就是個男孩子，家庭養育、自我認同都是男性；怎料進入青春期，朋友開始變聲、長喉結，自己沒盼到男性第二性徵，反倒發生女性變化。
性別分化多元性患者 馬廉(化名)：「男生如果瘦瘦的，胸口應該是平平一片，但我卻微微得凸起；當時也有去檢查，醫院只說男孩發育期是有可能發生，完全不必擔心。」
有了醫院背書，儘管馬廉與家人都覺得自己「不像個男人」，卻也只能自我安慰：想多了。直到幾年前，馬廉決定步入家庭，做婚前檢查才知道，身體真的「缺了一些東西」。
性別分化多元性患者 馬廉(化名)：「這是我的染色體檢查結果。」
檢驗結果，馬廉是一位XX男性，不具有生殖機能。
性別分化多元性患者 馬廉(化名)：「我生下來就是男孩，30年來我從沒懷疑過自己男性身份，可是現在卻告訴我『你沒有生殖機能』，對自己存在的意義會有很強烈的否定感。」
你的性別，其實不是你以為的性別！這話聽著像玩笑，但對於性別發育差異者，簡直晴天霹靂──連生理性別都不能確定，開始質疑自己生存的意義。
性別分化多元性專科醫師 堀川玲子：「患者難免感到人生立足點潰散，造成他們往結束生命的方向思考，所以我們非常希望社會能正確了解。」
根據統計，約4500人中有1人是性別分化多元性，其實並不算少，然而社會對他們卻有著百般誤解。
性別分化多元性患者 馬廉(化名)：「我大概兩至三週要注射一次。」
馬廉透露，因為身體無法製造男性荷爾蒙，所以必須固定施打。而在妻子支持、鼓勵之下，馬廉決定分享成長經驗。
性別分化多元性患者 馬廉(化名)：「之前我跟母親說『不能讓妳抱孫了...』沒想到她反而跟我道歉，說很對不起我...」
此外，馬廉也與其他患者組成團隊，透過廣播暢談自身過往。
完全雄激素不敏感綜合症患者 千加子(化名)：「我很在意不能懷孕，因為我沒有子宮跟卵巢。」
透納氏症患者 七瀬(化名)：「有些大人會擅自認為孩子得不到幸福，但我們想說的是，才沒有這種事，我們總是會找到生存的方法。」
廣播團隊表示，正因自己是少數，所以更應該彼此激勵，讓世人知道，染色體XX、XY並不是一切。同時也呼籲，不要因此而自卑，應當尋求泌尿科、婦產科、內分泌等專科醫師協助，為自己打造有意義的美好生活。
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更新時間：2024/10/17 10:48