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員工一天看診10次? 馬光爆詐健保費

記者 武紹隆 屏東 報導
發佈時間:2014/07/19 12:29
最後更新時間:2016/05/16 07:06

在國內擁有13家診所的馬光連鎖中醫,爆發涉嫌詐領健保費弊案!由於幾乎每位員工在旗下的診所就診紀錄三年上百次,也就是一年36次,加上有人是一天就刷卡看診達十次,讓檢方懷疑診所設定業績目標,達不到的,員工只好自行刷卡充數,卻沒有實際看診詐領健保給付,但診所堅決否認。

跟著員工開心歡唱錄影的,就是馬光中醫的負責人黃福祥,被依詐欺及偽造文書罪嫌,裁定50萬交保,因為檢方發現,在國內擁有13家診所的馬公中醫,竟然傳出有員工3年在旗下診所看診300多次,還有員工一天就刷卡十次的紀錄,因此懷疑是診所指使員工盗刷健保卡衝業績,卻沒有實際看診。

馬光中醫教育總監林純卉:「我們每個月是有固定患者數,但業績目標目前是沒有。」

馬公中醫否認偽造不實病例詐領健保給付,但檢方發現,從屏東東港起家的馬光中醫,1991年開始經營診所,1999年在新加坡成立連鎖系統,2009年重組並轉為保健控股公司,在高雄、屏東、新加坡和天津都有連鎖診所,2011年還上櫃掛牌。

旗下員工330人,中醫診所就有180人,平均年齡只有32歲,三年來,每位員工在旗下診所的就診紀錄卻高達109次,等於每年36次,比健保局統計國人就診平均值15次多了1倍以上。

馬光中醫教育總監林純卉:「13家三年詐領幾百萬,如13家三年除下來,其實每個月也才幾千塊,幾千塊是不是符合詐領比例。」

健保卡每刷一次,就可以申請200到300元的診療費,加上復健、藥物費用,檢方懷疑業者指使員工詐領,但業者頻頻喊冤,現在除了負責人之外,12位中醫師也以2到5萬元交保候傳。

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#詐領健保費#中醫

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