FOCUS全球新聞／對抗癌王迎曙光！陸AI精準揪病灶　美核准革命性標靶藥

對抗「癌王」胰臟癌迎來重大突破！中國大陸團隊導入AI系統輔助CT判讀，精準揪出難以察覺的微小病灶，大幅爭取早期手術黃金期；比利時與美方團隊則鎖定突變根源推進全新標靶藥物，並正式獲得FDA核准上市。從前端早期篩檢到後端精準治療，為全球病患點亮生存曙光。

醫院的影像判讀室裡，醫師的雙眼，正緊盯著一張張灰色的電腦斷層影像。他尋找的，是深藏在腹腔的胰臟，是否出現了微小的可疑陰影。這是一項如同大海撈針的艱鉅任務，因為在病變初期，這個器官幾乎不會發出任何警訊。但醫師們都清楚，如果能在此刻成功揪出病灶，結果將會截然不同。

上海長海醫院肝膽胰脾外科主任 金鋼：「如果是一個(病灶)小於一厘米的早期胰腺癌，手術切除以後，(讓患者獲得)五年生存率(的機率)，甚至可以高達85%，也就是接近了治癒的程度。」

然而，單靠肉眼，要達成這個目標，實務上卻有著極高的難度。為了解決這個困境，位於中國大陸的一組研究團隊，將希望寄託在人工智慧。他們開發出一套名為「PANDA」的AI輔助系統，專門用來判讀CT影像。它能像鷹眼一樣，從中識別出人類醫師難以察覺的可疑病灶，主動發出警示。

寧波大學附屬人民醫院放射科醫師 俞偉峰：「原先的話，可能就是說，它(AI)給我們的就是良性、惡性，或是沒有(陰性的判讀結果)。(但)現在，(即便是)專業的術語，它(AI)會慢慢地都給我們在旁邊提示出來。」

隨著AI系統在臨床試驗中取得成功，下一個目標，就是從大型醫院，逐步推廣到第一線的基層醫療單位。團隊期望透過科技輔助，將早期篩檢的防線，往前推得更廣、更普及，讓更多潛在患者，能被及時發現，盡早送進手術室。

上海長海醫院肝膽胰脾外科主任 金鋼：「我相信，這項技術，(在)通過我們這個臨床研究的證實(後)，是很快會向全國來進行推廣的。」

前端篩檢的進展，確實為病患爭取到了更多手術機會，而同一時間，後端的藥物開發，也終於鑿開了長年的瓶頸。今年夏天，比利時的癌症研究所，宣布一款測試中的新分子藥物，能有效針對一種頑固的細胞突變進行抑制。這種突變，正是驅動高達九成胰臟癌失控生長的幕後黑手。

比利時癌症研究所腫瘤科醫師 范萊森：「基本上，這種突變就是腫瘤惡化長大的根源。多年來，科學界跟醫學界也一直想盡辦法要控制這種突變。」

這項在歐洲進行測試的全新標靶藥，讓醫學界首度有了直接攻擊癌症「發展根源」的武器。比利時團隊更計畫，要將它與傳統化療結合，透過聯合療法，達到更好的疾病控制效果，為病患爭取更長的存活時間。

比利時魯汶大學腫瘤學教授 范庫特森：「現在靠這些新藥，雖然還沒辦法把病患完全治好，但我們將會取得非常重大的突破。胰臟癌的存活率，肯定會跟著提升，這一點在最初的研究中，就已經看得到效果了。」

而就在歐洲團隊，還在為這個目標努力的同時，大西洋彼岸的美國，同一款藥物，則以「Rasonque」這個商品名，正式獲得了FDA的上市批准。這不只代表新藥從試驗邁入臨床應用，更等於為這種「直接攻擊癌細胞生長源頭」的全新療法，開了全球第一盞綠燈。

俄亥俄州立大學癌症中心醫師 拉赫曼：「這是一道新的希望，而且是一份真正有實質意義的希望。」

從前端透過AI爭取早期發現的手術黃金期，到後端利用標靶藥物，為晚期病患延續生機。儘管新藥的高昂費用，以及AI判讀的全面普及，仍是未來必須面對的挑戰，但這一系列從篩檢到治療的多重突破，環環相扣，已經為人類對抗「癌王」的漫長戰役，帶來了前所未有的希望曙光。