分級醫療在4月中上路，健保署規定大醫院的輕症收治件數，要比去年降10%，超出的話部分不給付。現在就傳出有大醫院要求醫師，要把輕症患者的診斷碼改成重症，來留住輕症「金雞母」；對此，健保署表示目前還在釐清當中，而署長也寫信給各大醫院，要院方尊重醫師的專業判斷。
大病到大醫院、小病到小醫院，健保署為落實分級醫療，規定區域醫院、醫學中心的輕症收治件數，要比去年降10%，超出部分不給付。
但醫界傳出，北部某醫學中心這一季的營收短少6000多萬，有醫院要求醫師修正診斷碼，把輕症改登錄成重症，像是高血壓就寫成腦中風，皮膚過敏就變成蕁麻疹，上呼吸道感染就登錄成是肺炎。
醫改會副執行長朱顯光：「(民眾投訴)他去投保商業的健康保險，但是被拒保，因為保險公司去醫院調病歷以後，發現說他有很嚴重的疾病，他隱匿疾病，他才發現說其實他從來沒有得過那些病，醫師也沒有跟他講，醫師用取巧的方式，把輕症報比較重症的診斷，我覺得這就是照健保法的規定，他就是以不實的方法去詐領健保。」
對此健保署表示，確實有監測到北部某醫學中心的輕症比率下降很多，以去年標準可能被扣上千萬，今年下降後則一毛錢都不會被扣，但原因還有待釐清。
健保署副署長蔡淑鈴：「是不是有(輕症登錄成重症)，我們現在沒有辦法斷定，因為我們必須要調病歷才能夠釐清，很輕(症)的就只是輔導就可以了，真的要處分的話，也需要有一些事實的根據。」
健保署長也寫信給各大醫院，請院方要尊重的醫師專業判斷，進行正確疾病診斷碼登陸，只是溫馨提醒，似乎沒有嚇阻作用。
◤Blueseeds永續生活◢
