天天勞動仍肌少症!醫揭關鍵:日行萬步阻不了流失

肌肉生成速度落後流失速度,進而演變成肌少症。(圖/AI 生成)
每天在家做事累得要死,怎麼會肌少症?醫師表示,這是臨床門診常見的迷思,勞動大多屬於重複且固定的作業模式,對心血管系統效益有限,且絕大多數家務或體力活的強度,根本無法達到促進肌肉生長所需的刺激門檻,研究更顯示,規律運動者的早期死亡風險明顯較低,但從事大量勞動工作卻無法帶來同等健康效益。
瓶蓋打不開、小腿圈起有縫? 肌少症自我檢視
台北市立聯合醫院仁愛院區運動健康管理科主任趙顗絢直言,隨著年齡漸長,人體的蛋白質合成能力逐步下滑,若缺乏足夠強度的阻力刺激,肌肉生成速度就會大幅落後流失速度,進而演變成肌少症。
民眾若擔心自己或家中長輩有肌肉流失危機,可透過以下三大層面進行評估:
- 日常生活表現
肌力減退、活動能力變差、步伐不穩易跌倒,最常反映在連日常瓶蓋都轉不開、毛巾擰不乾等細節上。 - 臨床簡易篩檢標準
五次起立坐下測試:在原地連續重複坐下、站起5次,若耗時超過12秒即代表肌肉量與肌力已亮起紅燈。 - 小腿圍測試
雙手拇指與食指圈住小腿肚最粗的位置,若雙手圍起來仍有明顯空隙,代表下肢肌肉量嚴重不足。 - 精準科學數據
透過健身房常見的生物電阻檢測,或醫療等級最精準的雙能量光子檢測(DXA),若肌肉量指數低於6(男女標準略有差異),臨床上即可明確診斷為肌少症。
日行萬步難阻肌肉流失 阻力訓練強度需達「七成力道」
不少民眾常認為只要每天走一萬步就能維持健康,趙顗絢強調,散步屬於有氧運動,對心肺健康確實有幫助,但對於阻止肌肉流失與強化肌力的效果微乎其微。若要啟動肌肉合成機制,必須藉由無氧的阻力訓練給予足夠刺激。在醫學定義上,所謂「夠強的力道」,指的是以「自己完全拿不動之最大重量」的七成強度,且連續操作10下左右就會感到精疲力竭,以此負重訓練才能有效促成肌肉增長。
面對中高齡長輩常對重訓抱持恐懼、擔心受傷,趙顗絢指出,長輩重訓前必須先評估是否有壓迫性骨折等潛在疾病,避免高強度運動造成反效果,且應遵守漸進原則慢慢增加負重。除了前往器材完善的健身房,長輩居家也能自我鍛鍊,例如透過彈力帶做上肢訓練、練習雙腳蹲或單腳蹲強化下肢,並搭配平衡訓練穩固核心肌群,建議可參考專業的肌少症運動指引,從安全低強度的動作開始做起。
重訓不夠!補充動物性蛋白還得補「鈣與維生素D」
趙顗絢提醒,若長輩已經出現握力明顯變差、從椅子上無法自行站立等中重度肌少症狀,阻力訓練必須搭配飲食營養雙管齊下。蛋白質是增肌的核心基石,其中動物性蛋白因具備更完整的人體必需胺基酸,補充效果明顯優於植物性蛋白。
此外,隨著重訓負重持續提升,骨骼強度也必須同步升級。趙顗絢醫師特別叮嚀,長輩在多吃蛋白質增肌的同時,務必同步加強補充鈣質與維生素D,確保「肌肉變強時骨骼也能支撐得住」,避免肌肉與骨骼承受力失衡,反而增加非預期的運動傷害風險。








