前總統李登輝今年8月在榮總進行心導管手術,放入2支可以降低血管再狹窄機率的「藥物塗層」支架,合法性引發爭議。現在這種支架已經通過衛生署核可上市,未來如果病患使用這種有藥物塗層的支架,冠狀動脈再狹窄的機率將比起使用傳統支架減少7成。
這個小小的「藥物塗層」支架曾經因為李前總統而聲名大噪,由於心臟疾病名列國內10大死因前3名,這個用來治療「冠狀動脈狹窄」的支架也格外受到關注。
醫師指出,一旦冠狀動脈狹窄、氧氣供應不足,就會出現心肌梗塞、衰竭或猝死的情形。以往使用氣球擴張術,把血管撐開後,再狹窄的機率是3到5成,如果放進傳統支架,機率可降低至3成以下,如今核可上市的藥物塗層支架,再狹窄的機率剩下不到1成。
醫師指出目前共有2種藥物塗層支架,分別在支架上塗上抗生素和具有抗癌功效的紫杉醇,目的都在抑制血管內的細胞增生,降低再狹窄的機率。醫師說只要病患沒有糖尿病,利用藥物塗層支架治療冠狀動脈狹窄幾乎可以一勞永逸。
繼上個月衛生署通過李前總統使用塗有「抗生素」的支架後,另一種紫杉醇支架明年也將上市,提供病患更多選擇。
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