39歲女不菸不酒！健檢揪「1處潰瘍」切片竟是胃癌

一名39歲女子，平時沒有腹痛、胃脹、消化不良等狀況，日前接受健檢胃鏡檢查，醫師發現胃部有類似胃潰瘍的痕跡，進一步切片檢查，結果竟然是早期胃癌。醫師提醒，屬於高風險的族群即使日常沒有任何不適，也應提高篩檢意識。

胃體中段不到1公分潰瘍　醫揪出胃癌

收治病例的中國醫藥大學新竹附設醫院消化科主治醫師黃俊文指出，該名女患者沒有慢性病史，也沒有任何腸胃道症狀，純粹因健康意識接受健檢。檢查時，發現她的胃體中段有一處不到1公分的小型潰瘍，由於外觀與一般胃潰瘍相似，且已有癒合跡象，很容易被當成普通的胃部發炎。

黃俊文分析，一般良性胃潰瘍較常出現在胃的下半部，但這名患者的病灶位於胃體中段，位置相對少見，且潰瘍周圍胃壁皺褶可看到異常的拉扯，表面也不夠平整，與常見良性潰瘍型態不同，因此決定進一步切片檢查，結果證實患者罹患的是胃癌中惡性程度較高的「指環型細胞癌」。
 

不抽菸、不喝酒卻中標！醫：與幽門桿菌及家族遺傳有關

黃俊文表示，若等到出現明顯症狀才就醫，往往可能錯失黃金治療時機，值得注意的是，這名病人完全沒有任何不適，不抽菸、不喝酒，僅幽門螺旋桿菌檢測呈陽性，研判胃癌可能與幽門桿菌感染及家族遺傳基因有關，幸好主動接受健檢才得以及早發現。

黃俊文補充，常有民眾認為「沒症狀就沒病」，但事實上許多早期胃癌、大腸息肉甚至癌前病變，在初期都可能毫無症狀；相反地，胃脹、胃痛等不適，可能與胃蠕動異常、壓力或自律神經失調有關，未必代表有器質性病變。

黃建議，若有胃癌或其他腸胃道癌症家族史，或長期抽菸、喝酒，或習慣高鹽、醃漬、油炸飲食者，即使沒有症狀也可以考慮自費接受胃鏡檢查。目前政府已提供45至74歲民眾一生一次免費幽門螺旋桿菌糞便抗原篩檢，民眾應善加利用。