一名孕婦在產檢時發現卵巢異常腫大，經進一步檢查確診為卵巢癌，且癌細胞已轉移至腹腔與淋巴，她需同時面對癌症治療與胎兒安全的雙重挑戰，經臺中榮總多專科團隊評估，於懷孕中期進行手術並以化學治療控制病情，待胎兒發育成熟後剖腹生產及完成分期手術。腫瘤檢體經HRD基因檢測確認為陽性，後續以PARP抑制劑合併療法維持治療，目前病況穩定，已帶著孩子回診。
基因檢測與維持性治療助攻 提升存活率
卵巢癌發生率與死亡率超越子宮頸癌，已成為女性健康重要威脅，由於早期無明顯症狀且缺乏篩檢方式，近半數患者確診時已屬晚期。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出，根據112年與113年國人死因統計，卵巢癌標準化死亡率年增5.1%，死亡年齡中位數僅63歲，較整體癌症死亡平均年齡提前約8年。
呂建興醫師指出，國內近5成卵巢癌患者確診時已為第三、四期，約7成患者兩年內會復發，且復發間隔越來越短。第一期卵巢癌五年存活率逾9成，第三、四期則降至約3成，現行標準治療流程包括手術、化學治療，再依基因檢測結果選擇標靶藥物維持性治療，協助患者延長無病時間與生活品質。
基因檢測技術進步，讓晚期卵巢癌治療有重大突破，過去聚焦BRCA基因檢測，現則重視HRD基因，因5成晚期患者為HRD陽性。臨床研究顯示，HRD陽性患者使用PARP抑制劑合併抗血管新生抑制劑可降低近6成疾病進展風險，以及近4成死亡風險。衛福部於113年5月開放NGS基因檢測給付，114年擴大晚期卵巢癌HRD陽性藥物健保給付，台灣癌症基金會自2022年起推動HRD基因檢測補助計畫，已超過3000名患者申請，今年計畫持續進行。
卵巢癌早期徵兆不明顯，呂建興醫師提醒，腹痛長期未改善、家族病史、巧克力囊腫等高風險族群，應積極定期檢查。台灣癌症基金會持續推動HRD檢測補助計畫，協助病人降低復發風險，提升生活品質。5月世界卵巢癌日，基金會發起社群串聯，倡導社會重視女性重大健康議題，相關申請資訊可至「台灣癌症基金會」官網查詢。
