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全台400萬人大不出來!半數患者「便意消失」 醫揭慢性便秘指標

記者 許稚佳 報導
發佈時間:2026/05/12 13:59
最後更新時間:2026/05/12 13:59
便秘惱人。(示意圖/shutterstock達志影像)
便秘惱人。(示意圖/shutterstock達志影像)

據台灣腸道醫學會臨床統計,台灣成人功能性便秘盛行率高達15%至20%,推估全台受影響人口已突破400萬大關。醫師指出,大眾常以為便秘只是「兩三天沒上廁所」的小事,但從醫療視角來看,排便是極其精密的生理動作,需要大腦與腸道之間維持完美的溝通,如長期忽視這類訊號,不只會引發腹脹、腹痛等生理不適,更可能因腸道毒素累積影響情緒,形成惡性循環,
 

全台4百萬人便秘 台大醫學院長吳明賢:腸道環境失衡


台大醫學院長吳明賢表示,大眾常以為便秘只是「兩三天沒上廁所」的小事,但從醫療視角來看,排便是極其精密的生理動作,需要大腦與腸道之間維持完美的溝通。「排便不順,代表的是整個腸道環境的失衡。」大腦與腸胃道透過神經、內分泌與免疫系統緊密相連,要完成一次高品質的順暢排便,必須同時滿足三大要素:「攝取足夠的膳食纖維」、「補充足量的水分」以及「括約肌放鬆產生便意」三者缺一不可,反映了大腦與腸道之間完美的溝通與協作。

 

吳明賢解釋,便秘其實是一個重要的生理訊號。當患者出現排便困難、糞便過硬或次數過少時,往往意味著腸道動力系統或神經傳導功能出現障礙。若長期忽視這類訊號,不只會引發腹脹、腹痛等生理不適,更可能因腸道毒素累積影響情緒,形成惡性循環。
 

醫:57% 患者感受不到便意 是否便秘看這些指標

台大醫院內科部胃腸肝膽科教授曾屏輝指出,大眾對便秘存在嚴重的認知誤區,往往陷入「有上廁所就好」或「天數不夠久就沒關係」的迷思,慢性便秘的診斷不只是單純的數字問題,更要看排便的質量,根據「羅馬準則」,若症狀持續超過半年,且在排便過程中,有超過四分之一的機率出現排便極度費力、糞便呈現堅硬塊狀、解不乾淨的殘便感、肛門直腸的阻塞感、甚至需輔助排便,或是每週自發性排便少於三次,只要滿足上述兩項,即屬於慢性便秘。

曾屏輝指出,臨床上高達57.4%的慢性便秘患者面臨「便意消失」的困局,而傳統瀉劑長期使用,往往面臨藥效遞減或電解質失衡的風險。因此,針對治療困局,現在也引進的全球專利膽汁酸抑制劑,已由國內包含台大醫院在內的 10 家醫學中心以及 1 家區域型醫院、針對340多位受試者完成多中心臨床研究,數據顯著證實,超過四成以上的患者在用藥後,排便習慣獲得改善。



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