長者失智症盛行率近8% 女性罹患比例較高　醫：荷爾蒙因素之一

隨著台灣邁入高齡化社會，失智症人口數量不斷攀升，成為全民都需重視的議題。根據衛福部公布的流行病學調查，65歲以上長者失智症盛行率為7.99%，且有年輕化的趨勢。台灣失智症協會秘書長陳筠靜表示，這可能一方面是因為大家的意識提升，越來越了解失智症不是老年人的專利，當出現相關症狀時需要尋求正確的醫療協助，識能上的成功推廣鼓勵大家要多加早期介入；另一方面，失智人口確實還是不斷在攀升，每個人都很難迴避這樣的風險。

進一步分析罹患失智症的人口中，約三分之二為女性，比例遠高於男性，這或許和進入更年期與停經後，體內雌激素下降，影響腦部神經運作有關。台安醫院神經內科主任楊欣達指出，女性荷爾蒙本身具有保護發炎的效果，但停經後可能因為症候群造成失眠或其他壓力指數上升，身體狀況變差，憂鬱和失眠都有可能增加失智風險，因此應該整體評估，而非單純歸因於女性荷爾蒙下降導致失智風險上升。

台北榮總遺傳優生科主任張家銘補充，停經後女性荷爾蒙驟然下降，身體無法立即調適，可能增加失智風險。然而，另一項研究指出，補充荷爾蒙會提高乳癌風險，特別是2023年的一項大型研究顯示，補充荷爾蒙5年以上，乳癌風險會增加26%。更年期女性不應忽視荷爾蒙與腦部健康的密切關聯，但這只是其中一個因素，並非直接關係，日常生活的預防更為關鍵。楊欣達主任強調，最重要的是保護腦部的健康，維持正常作息、規律運動、積極檢查和早期治療三高，減少心血管疾病和腦部損傷才是重點。

良好的飲食習慣，如地中海飲食，被證實可將阿茲海默症發病的相對風險下降約7成，並減緩一般高齡者認知功能的退化速度。多攝取富含Omega-3脂肪酸的魚類、蔬果、豆類、堅果以及原型食物都是被強調的飲食要點。

 但若真的罹患失智症，社會氛圍是否友善也需受到重視。陳筠靜秘書長表示，失智症患者希望能被自然對待，雖然可能需要多一份包容，但沒有人想被當成沒有能力的人。給予他們參與的機會，促進他們表達自己的想法，透過互動，我們會更了解如何與他們相處。面對高齡社會的挑戰，患者本身和家人往往面臨巨大的心理和生活困境，如何提供資源成為重要課題，現在多個縣市也都在推動失智症友善城市的建設。