根據陽交大學者分析OECD會員國自費醫療占比，結果發現台灣高居第三名，自費占比高達31.5%，鄰近的日本只有11.1%，其實台灣健保受限於「總額制」，加上不敢漲保費，很難給付太貴的藥，但其實醫界就說，在癌症治療上，台灣給付的藥物，不少都落後於國際醫療指引，所以癌症病患得自費買比較好的藥，造成相當大的經濟負擔，有些人付不出來，就放棄治療了，根據衛福部最新統計，2023年平均每9分53秒就有1人因癌症死亡，而癌症也有年輕化趨勢，國家人口越來越少，醫療保健支出就相當重要，有些民眾覺得醫療自費項目增加很多，但背後有很多原因，健保當然不可能包山包海，但怎麼將有效的藥物納入給付，就非常關鍵。
現在的她免疫功能比較差怕傷口感染，林小姐在2023年確診是乳癌四期，已經轉移到淋巴，因為腫瘤太大數量也多不能開刀，她先做健保給付的雙標靶加化療，沒有用後醫生再幫她申請第二線用藥。
乳癌病友林小姐：「一樣它(腫瘤)一直狂長，痛到我就是每次去都跟醫生吶喊說，我真的好痛好痛，他說後來他就建議說，那我們要不要加那個免疫療法，就是小紅莓再加免疫療法下去，看看效果怎麼樣，所以我這個組合就又打了兩次，等於說免疫自費兩次，打完之後第二次還是一樣，沒有控制住，後來醫生也就說，不行了這個真的控制不住，才會落到現在，打最新最新的那一支(自費標靶)藥。」
乳癌病友林小姐：「因為有些健保的藥，老實說它就是拖著你的病，讓你不好也不壞，可是說你要進一步治療的話，它真的是沒什麼效果的，而且有些副作用還大到說，你必須還要藉由其他的藥物來，舒緩這個副作用，(曾經打過的化療藥)我那個白血球，降到只剩幾百，完全我的身體沒有抵抗力，而且我的鼻血流不停，嘴巴那個口腔到處破到不行，最後我的醫生又緊急幫我加打，那個白血球增生劑，可是那個白血球增生劑，它也是要自費的。」
林小姐說健保給付的藥她打過一輪了，她說在候診時看到很多年輕病友，可能是上有老下有小的年紀，而當自費才能買活命藥時，甚至有些人選擇。
台灣年輕病友協會理事長潘怡伶：「因為本來癌症的治療，就是沒有辦法百分之百保證痊癒，所以我們很多就是中壯年的病友，他可能家裡的負擔比較大，他甚至會跟我們說，他甚至為了家裡考慮不要治療，其實很多的專業醫師，在跟我們討論關於國際(治療)指引的時候，都會說其實很多的這個療法，在國際指引上面，是很明確地規範了(用藥)，但是可能同樣的指引移到台灣的時候，就會有一些變動，但我們比較遺憾的是，變動的原因有的時候是因為，就是財務的關係變動。」
台灣有些用藥落後於國際醫療指引，是因為健保沒錢難以給付，而新藥新科技的發展相當快速。
新光醫院血液腫瘤科主任賴泓誌：「我想站在一個病友角度，或者是我們臨床一線的人員的角度，我們都會希望這件事情(新的有用的藥)，可以用儘快的方式，那審查這一塊，因為每個國家的做法不太一樣，主管機關有的是，根據國際的一個適應症，就直接走入給付，那但是在台灣的話，其實台灣有(健保)總額，就是在整個醫療資源上面，比較有一定的限制之下，當然在審查上面就會更多的一個考量。」
根據陽交大學者分析OECD會員國的自費醫療占比，結果發現台灣高居第三名，自費占比達31.5%，僅次於墨西哥的41.4%，和希臘的33.3%，而跟亞洲的鄰近國家相比，南韓是29.1%日本只有11.1%，另外根據衛福部的國民醫療保健支出年報來看，台灣家庭自付醫療費用占經常性醫療保健支出2023年已經是38%，而不少民眾覺得自費醫療越來越多，像是牙科骨科等等，讓荷包越來越傷。
健保當然不可能包山包海，但在救命藥的部分政府要重新規劃，給付要跟上國際而不是用陽春的藥，健保漲保費政府要不怕得罪民眾，民眾也要思考新藥新科技的發展帶來的成本增加，當國家人口越來越少，要將醫療視為一種投資而不是成本。
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