有胃息肉怎麼辦？醫解析3類型　1情況已藏胃癌細胞需切除

根據統計，台灣的胃息肉發生率約10%，多數民眾在進行健檢的胃鏡檢查時發現，就會憂心是不是需要切除，醫師指出，胃息肉分為胃底腺性、增生性和腺瘤性三種類型，其中9成屬於良性的胃底腺性息肉，不必過度擔心；不過腺瘤性息肉雖然比例極低，卻有30%已含有惡性胃癌細胞，被視為胃癌前病變，如有發現應檢查是否有幽門桿菌感染。若未妥善治療，有可能演變為腺瘤性息肉，甚至導致胃癌發生。

聯安診所內視鏡室主任徐兆甸說明，少部分的增生性息肉與腺瘤性息肉則需特別留意。增生性息肉成因包括刺激性飲食導致胃發炎，或因幽門螺旋桿菌感染所致，多發生於慢性胃炎患者，約佔5至10%。若因幽門桿菌引起，根除感染後息肉通常會隨之縮小。

胃息肉究竟該不該切除呢？徐兆甸表示，良性的胃底腺性息肉若小於1公分，觀察即可，超過則建議切除；增生性息肉也多屬良性，小於1公分觀察，大於則建議切除。腺瘤性息肉則不論大小，一律建議切除，尤其超過2公分更易惡性轉變。

此外，若息肉合併潰瘍出血或阻塞幽門等併發症，也建議一併切除；徐兆甸呼籲，從30歲起即應安排首次完整腸胃道篩檢，包含糞便潛血、腫瘤指數、大腸鏡及胃鏡檢查，並養成1-2年定檢習慣。若及早發現並切除腺瘤性息肉，進一步檢測與根除幽門桿菌感染，便能降低胃癌發生風險，讓息肉乖乖不作怪。